連續腹瀉血便 29歲男子竟罹大腸癌

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【NOW健康 林志遠/台北報導】
劉玉華醫師
▲大腸癌早期大部分從良性腺瘤性瘜肉發展而成,但良性瘜肉在經過5到15年時間,有5%到10%會基因突變演化成惡性腫瘤。

有大腸癌家族病史的民眾要當心,若持續出現腹瀉血便,應盡早進行大腸鏡檢查,是否罹患大腸癌。一名29歲外籍交換學生因腹瀉3天,合併有腹痛、血便,看了腸胃科不見改善。由於家族成員中已有3人罹患大腸癌,後來住院做大腸鏡檢查,切片確診才發現,已罹患第二期腺癌,所幸安排手術切除,目前已良好復原。

新光醫院健檢中心內視鏡室主任劉玉華醫師表示,大腸癌早期大部分從良性腺瘤性瘜肉發展而成,但良性瘜肉在經過5到15年時間,有5%到10%會基因突變演化成惡性腫瘤。而腺性瘜肉形狀愈大,愈可能發生癌化,一旦大於2公分,就有30%以上機會產生癌化,是一般瘜肉的3至6倍。

劉玉華醫師指出,家族成員有大腸瘜肉症病史的患者,發生癌變的機率高達100%,而其子女約有一半機會得到遺傳。只要早期切除瘜肉,就能避免演變成惡性腫瘤,5 年的存活率可以超過90%以上。

大腸鏡是檢查大腸疾病的最佳利器,但很多人因為不想禁食、吃瀉藥,或無法忍受檢查過程中的各種不適和風險,而降低檢查意願。新光醫院健康管理部主任高尚志表示,早期大腸癌不易有自覺症狀,建議年齡大於40歲,有家族史的民眾,最好定期接受大腸鏡檢查。

高尚志醫師指出,一旦發現血便、大便潛血檢查陽性、不明原因貧血、大便習慣改變、體重減輕、大便變細、經常腹脹、腹痛等異常症狀,最好盡早接受檢查,才能早期發現、早期治療。

高尚志醫師表示,大腸鏡檢查瘜肉遺漏率為15%至25%,以大腸清腸不乾淨、有糞便殘留為主要原因。許多受檢民眾往往因為沒有配合低渣飲食,而影響大腸清淨度。強烈建議,民眾受檢前一天,應正確使用清腸劑,搭配低渣飲食專用代餐,才能提高大腸鏡檢查診斷品質。

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