抗病毒藥物 可降低B肝癌患復發率

　　台灣有超過300萬人感染B型肝炎，而B型肝炎帶原者占台灣肝癌患者比例高達8成。肝癌雖可以外科手術治癒，卻有一半患者在腫瘤切除後5年內會復發。國內一項長期追蹤調查證實，B型肝炎相關肝癌患者如術後接受口服核苷抗病毒藥物治療，可有效減少3分之1復發機會，整體存活率顯著提高。這項研究日前已在《美國醫學會雜誌》（JAMA）刊出。

　　這項研究由國家衛生研究院與陽明大學、輔仁大學、台灣大學、義大醫院、台北醫學大學、台中榮總團隊共同合作，利用「全民健康保險學術研究資料庫」進行全國性的族群資料追蹤。從10萬多名肝癌患者中，篩檢出4500多位接受手術治療的B型肝炎相關肝癌患者，進行長達6年的追蹤。

　　陽明大學醫學系教授、台中榮總肝膽胃腸科醫師吳俊穎教授表示，過去研究已經發現B型肝炎相關的肝癌患者術後的復發機會與患者血中的B型肝炎病毒數量呈正相關，病毒數量越高，術後的肝癌復發機會越大。而這次研究首次證明口服核苷抗病毒藥物可以有效降低B型肝炎相關的肝癌復發。

　　輔仁大學醫學系講座教授、國衛院合聘研究員林肇堂教授說明，研究團隊以518位罹患B型肝炎相關肝癌，且於術後接受口服核苷抗病毒藥物治療的患者作為治療組，以及4051位未接受同一藥物治療患者作為對照組，進行6年長期追蹤。

　　林肇堂教授根據調查結果指出，肝癌患者術後復發率分別為45.6%與54.6%，治療組肝癌術後復發機會對照組的0.67倍，也就是減少大約3分之1。證實口服核苷抗病毒藥物可以有效減少肝癌患者手術後的癌症復發，降低整體死亡率。這樣研究結果，預期未來將會改變肝癌的相關治療決策。