冬季日照少 骨鬆骨折進入高峰期

 冬季來臨，許多民眾圍巾口罩不離身，但醫師提醒，國人普遍維生素D不足，如果又缺乏日曬，容易導致骨鬆骨折。由於冬季紫外線較弱，以成人每天至少攝取800 IU的維生素D量推算臉、手及手臂等裸曬時間，台北在冬季正中午需曬35分鐘，台中和高雄則只需15分鐘。

 中華民國骨質疏鬆症學會理事長楊榮森教授表示，冬季進入骨折高峰期，1至3月髖部骨折發生率是全年最高，比夏季高出2成，平均每半小時就有1人髖部骨折。尤其發生髖部骨鬆骨折的老人，平均死亡率女性約為15％，男性高達22％。

 骨質疏鬆症學會秘書長詹鼎正則提醒，已發生過一次骨鬆骨折的患者，應立即接受骨質密度檢測，考慮接受藥物治療，補充維生素D，或使用含維生素D的複合性治療藥物，積極提升骨密度，以免再次骨折。

 詹鼎正說明，鈣質是人體骨骼的主要成份，但缺乏維生素D，補充再多鈣質，也無法為人體吸收。成人維生素D每日建議攝取量為800IU至1000IU，而人體維生素D來源80%來自陽光，但國人普遍日曬時間不足，人體曝曬面積不夠，因此維生素D多攝取不足。

 到底需要日曬多久才能攝取足夠維生素D？詹鼎正表示，包括臉、手及手臂於正中午均需暴露於日曬的時間，如在夏天，全台各地約曬6至8分鐘即可。但由於冬季紫外線下降，台北人至少需曬35至42分鐘，台中和高雄也各需約15至20分鐘，才能達到維生素D建議攝取量。

 詹鼎正醫師指出，由於曝曬的身體部分設定為露出臉部、手臂及手部，僅佔人體表面積9%，建議曝曬時，不能戴帽子手套圍巾，且需穿無袖上衣。不過，冬季天冷，似乎不太適合，可在醫師評估下，服用維生素D保健食品。至於曾經骨鬆骨折，需要藥物治療的患者，可考慮複合性維生素D的治療藥物，增加骨密度，防止二次骨折。