試管嬰兒帶來不孕者的春天

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【NOW健康 江沂秋/台北報導】
試管嬰兒帶來不孕者的春天
▲ 過去治療不孕症,主要是針對女性輸卵管不通,藉由體外培養技術可以取代人類女性體內生殖器官輸卵管功能,如同自然受孕停留3天,即稱為「桑椹期」,之後再進入子宮,成功著床後就能孕育出新生寶寶。(圖/ingimage)

 少子化時代來臨,政府推出各項鼓勵生育的措施,但卻仍有部分夫妻因為無法自然受孕成功,飽受無子煎熬。隨著二十多年來,體外受精、試管嬰兒技術日益進步,成功機率明顯提高,也成為不少不孕夫妻的一線希望。目前全世界將近400萬名試管嬰兒,歐美試管嬰兒成功率約40至50%;現今國內每年約有3200多名試管嬰兒誕生,約佔新生兒1.7%的比例。

 1978年7月25日世界首例試管嬰兒在英國誕生,這個女娃名為Louis Brown,至今已結婚並自然產下正常的孩子;國內的第一位試管嬰兒則誕生於 1985年4月16日,當時也開啟國內不孕治療的新扉頁。不孕症治療權威張昇平醫師表示,體外受精和胚胎移植技術,又稱為「試管嬰兒」,是指將卵子與精子取出後,置入試管內使其受精,再將早期胚胎「受精卵」植回母體子宮內,讓其發育成胎兒。目前體外受精的成果,所有女性平均受孕成功率約三成,35歲以下女性受孕成功率提高為五成。相較於二十多年前,35歲以下女性體外受精成功率僅一成,如今已有十足的進步。

 過去治療不孕症,主要是針對女性輸卵管不通,藉由體外培養技術可以取代人類女性體內生殖器官輸卵管功能,如同自然受孕停留3天,即稱為「桑椹期」,之後再進入子宮,成功著床後就能孕育出新生寶寶。如今女性受孕成功率能有所提升,歸咎於早期必須全身麻醉藉由腹腔鏡取卵,全程約莫費時1個鐘頭;現今只需短暫靜脈麻醉,從陰道直接取卵且不需插管,大幅縮減取卵時間,僅需短短10分鐘即可完成。再者,培養基及器皿和培養技術的進步,也大大提升胚胎的存活率。

 早期為了增加成功機率,往往在胚胎期一次植入5至6個,結果容易製造多胞胎。張昇平表示,2007年3月21日國內公布實施人工生殖法,規定最多只能植入4個胚胎,植入時再透過超音波監測,就能幫助胚胎順利著床,大大提升成功率,減少多胞胎的機率。

 夫妻之間維持正常性生活,一年內無避孕仍無法受孕者,即符合不孕症的定義。張昇平醫師提醒,女性年齡若超過36歲,則體外受精成功受孕率會大幅下滑,因此不孕症的治療應愈早愈好。

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