脂漏性皮膚炎是一種慢性容易復發的皮膚炎,發生原因不明,大致與體質有關,也可能來自遺傳,主要好發年齡為30至70歲的成年人與老年人,但是一歲以下的嬰幼兒也有可能罹患。中國醫藥大學皮膚學科副教授吳孟澤醫師表示,臨床上發現患者中男性多於女性,另外,部份愛滋病患者因為免疫功能失調,也可能是好發族群之一,此外神經系統疾病如帕金森氏症患者也較易併發脂漏性皮膚炎。
治療脂漏性皮膚炎的方法,成人與小孩約略有所不同。成人罹患脂漏性皮膚炎的治療方式,醫師可能會先讓患者使用外用類固醇藥膏,但是長期使用可能會有副作用,所以必需遵照醫師指示使用,才比較沒有問題。如果擔心類固醇的副作用,目前也有一些非類固醇的藥物可供選擇,例如克多可那挫(Ketoconazole)等 imidazole類的抗黴菌劑,可能對於引起脂漏性皮膚炎與頭皮屑的皮屑芽胞菌具有抑制效果。此外,其它非類固醇類外用藥物還有例如煤焦油(Coal Tar)以及甲硝唑(Metronidazole)等也有抗發炎作用,可用於臉部與頭皮部位治療。至於嬰幼兒的脂漏性皮膚炎常為自限性,選擇較溫和的治療方式即可。
近幾年特定局部皮膚免疫調節製劑之應用範圍日趨廣泛,也可用於治療脂漏性皮膚炎,其中代表包括他克莫司(tacrolimus) 與 pimecrolimus 等藥物,吳孟澤醫師表示,這類藥物可以選擇性的抑制免疫與發炎反應,常可以達到類固醇的療效,避免類固醇的副作用。除了剛使用時常有些許灼熱感之外,長期使用較無副作用。
透過有效的預防方法,可以降低脂漏性皮膚炎發作的次數與嚴重程度;萬一發作時,輔以適當的治療,雖然無法根治,但是也可以減緩症狀與該其和平共存,平時預防包括避免太油膩與辛辣食物,並且要避免喝酒,儘量去除壓力、避免熬夜,以及維持充足的睡眠與作息,並保持固定的運動。