氣溫變化大 心血管疾患人數攀新高

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【NOW健康 陳怡君/台北報導】

氣溫變化大 心血管疾患人數攀新高 
  剛從美國返台的老先生,在當醫護人員女兒的堅持下來到診間檢查。老先生表示,自己最近走路開始會喘,但老先生卻當自己體力老化不肯看醫生,身為護士的女兒直覺情況不對,因此要父親一定要到醫院進行檢查,未料檢查後發現,心臟主要的三條血管都出現阻塞情況,而且都是塞在危險處,立即做了介入性治療,打通血管後放置塗藥支架,杜絕可能發生的悲劇。

  近一兩個月來,天氣狀況不穩定忽冷忽熱,氣溫變化大使得各大醫院門診與急診室的心肌梗塞病患增加近三成,振興醫院心臟功能室暨心導管主任黃建銘醫師表示,溫度冷熱交替的情況,使血液循環功能下降、身體荷爾蒙不穩定,調節不好的人就容易誘發急性心肌梗塞。據統計,一但發生急性心肌梗塞,有50%的致死機率,因此身體如有胸痛、胸悶、喘不過氣,甚至有壓迫感等症狀時,就應該至醫院進行檢查,找出症狀背後的真正原因。不過急性心肌梗塞病患中,也有30%在發作前是沒有任何徵兆,因此有家族病史、心血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂等高危險群,一定要定期追蹤檢查,及早發現及早治療。

  目前使用心血管支架打通阻塞血管是治療心肌梗塞的主流方式,從傳統的金屬支架,到新發展出的塗藥支架,民眾在選擇上多少會感到困惑,不知道兩者的差別何在。塗藥支架是為了避免心血管再次增生造成再狹窄,所以在傳統支架基礎上再加上抗組織增生的藥物塗層。目前市面上已有使用不同藥物成份的塗藥支架,且有部分塗藥支架已通過歐盟以及台灣衛生署認證,並有長期大型臨床實驗資料佐證其安全性,能夠將血管再狹窄率降到5%以下,相信對病患來說,在使用上更加安心有保障。但是黃建銘主任也指出,傳統金屬支架和塗藥支架兩者在安全上其實並無差別,無論裝了何種支架,必須預防支架內血栓事件,其發生率約為0.5%至1%,支架血栓恐導致心肌梗塞而致命。此外,唯有多病共治才能積極防治動脈硬化,所以病患都必需終身服藥、適當運動,以及注意日常生活保養與配合醫師建議飲食,醫師在把關定期回診病患裝置後的情況,做審慎評估,以期能達到最佳治療。

  黃建銘主任指出,對於要防止支架內的血栓產生,患者在裝置塗藥支架後,要定時服用抗血小板凝結藥物,而病患和家屬都要與醫師配合,聽從醫師指示建議,降低心血管疾病等其他併發症,黃主任再三呼籲「醫病父母心,都希望病患可以只要看了這次,除了回診檢查之外,不要因為重大狀況再回來」,這是身為醫師最大的心願。

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