鼻子愈整愈短?!修補後終能見人

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【NOW健康 江沂秋/台北報導】

鼻子愈整愈短?!修補後終能見人  
  五官輪廓要立體,擁有一個高挺的鼻子扮演了不可或缺的角色,儘管用大濃妝、高明的技術遮掩,素顏後還是得面對真實的自己。古代人因為承受削鼻的酷刑或戰爭受傷,早在100年前,就有利用頭蓋骨、腸骨作為鼻骨,再以額頭的皮填補鼻部外觀的記載,戰後使用人工聚合物,再來又演進到使用象牙,近一、二十年開始有了液態矽蠟或矽膠,如今,除了採用自體軟骨或肋骨,更進步到可以安全使用別人的肋骨,少受開刀之苦。

  一位模特兒因為始終不滿意隆鼻後的結果,過去曾進行了4次L型矽膠植入,卻發現鼻子的長度愈來愈短,甚至有鼻孔外露的現象,讓她苦惱不已。耳鼻喉科醫師陳建業表示,鼻子整形手術必須先將鼻中膈與下外軟骨縫合固定,將地基穩固,如果僅單純的植入L型或I型矽膠,不僅外來材質易造成莢膜,隨著時間一久,可能出現鼻頭往上移動,形成鼻子愈來愈短的朝天鼻狀況,觀察細微些,從螢光幕前某些當紅的女星身上就不難察覺。這名模特兒最後植入肋軟骨後,已重拾亮麗、恢復自信。

  西方國家近二十年在隆鼻材料的研發演進,從自體移植到液態隆鼻,如今又回到自體移植,這樣的演變過程說明了不採用外來物質,而因為自體移植是較安全且不易排斥的方式,現在利用耳軟骨、鼻中膈軟骨填補已相當常見,不過若是東方女性鼻子扁塌,加上又已是年紀大的資深熟女,鼻中膈的軟骨量少,能夠支撐的高度就相當有限,因此,也有醫師從肋軟骨下手,鼻骨取材的空間也較大,對於塑造出美觀的鼻型更加得心應手。

  隆鼻整形手術來源是自體肋軟骨,手術過程相對較高難度,因為隆鼻前必須先進行肋軟骨的手術,病人必須全身麻醉,術後住院兩到七天不等,還可能留下疤痕,加上取肋軟骨手術有一定的難度,如果部位過高,術後易產生氣胸;若部位過低,材料易發生蜷曲。因此,為避免術後可能會二次開刀,某些醫生會將取出用剩的肋軟骨先存放在耳後,以備不時之需。

  如果害怕取自體肋軟骨,那別人的軟骨可用否?隨著隆鼻材料的精進、醫術的發達,答案是肯定的。去年二月從國外引進經過美國FDA核可的人類肋軟骨,衛生署核准通過作為鼻部整形的材料,可以使用於骨科肌腱、鼻整顏面傷害的範疇,這種人類肋軟骨經過低劑量γ射線照射,已將移植人體的排斥作用消除,術後不需服用抗排斥藥物,呈現效果與自體肋軟骨差不多,不僅可以少挨一刀,鼻樑的幅度、投射角度也很自然,比起取自體肋軟骨的鼻部整形需花上5小時的手術,使用人類肋軟骨大約1.5小時即可完成。

  理想的鼻部整型不只是單純將鼻子墊高而已,必須從鼻唇角、額鼻角、鼻尖投射角到鼻翼的大小,都需要改善、整體配合,才能散發自然迷人的魅力,耳鼻喉科醫師黃柏榕表示,現在利用L型矽膠植入鼻部整形手術,已非歐美主流。如果鼻子過塌、加上皮膚彈性不佳,自體移植的外耳軟骨也不敷使用,術後還可能形成大小耳的異狀;不想多挨一刀、又想擁有自然美鼻,人類肋軟骨是另一種新的選擇。

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