臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師陳子儀指出,全球隱形眼鏡族群中超過5成是使用矽水膠鏡片,矽水膠材質已成為軟式隱形眼鏡材質主流。不過她也強調隱形眼鏡使用安全並不完全依賴隱形眼鏡材質,日常清潔保養才是決定性因素。
最近門診就碰到一位三十多歲的女性上班族,把日拋當週拋,捨不得使用藥水,只泡生理食鹽水,每天長時間配戴,加班太累時就帶著隱形眼鏡睡覺;這一次就診正是帶著隱形眼鏡過夜後,眼部出現有異物感疼痛、大量分泌物、黑眼珠上有隱約白點,才掛急診求助。
診療發現該患者有多次因隱形眼鏡使用不當就醫紀錄,角膜周邊有明顯因缺氧造成的新生血管且有多處角膜疤痕,但是這名病患每次就診領藥回家後,就不再回診追蹤。陳子儀感嘆這樣冒很大的風險 因為侵犯力強之病原,很可能在24小時內就造成難以控制的感染及不可逆的後遺症、最嚴重甚至喪失視力。
此外,具高透氧特性的矽水膠材質,近年來成為擔心眼睛缺氧問題的隱形眼鏡族之新選擇,不過美國專研隱形眼鏡的視光學專家愛普斯登醫師(Dr. Epstein)表示,矽水膠鏡片只能幫助解決與角膜缺氧問題,如果沒有正確的清潔保養,則反而容易引起角膜染色機率增加、浸潤性角膜炎、細菌性角膜炎等相關問題。
資料顯示,台灣270萬隱形眼鏡族群中超過6成每日配戴時間超過9小時以上,缺氧問題已成為台灣隱形眼鏡族眼睛健康的頭號公敵,矽水膠材質的高透氧特性也因此受到重視。愛普斯登醫師指出,矽水膠鏡片並非眼睛健康的萬靈丹,雖然醫界公認角膜缺氧是眼睛感染的因素,但還是有許多其它的因素。他提出刊登於去年10月美國眼科學期刊中的英澳合作研究,該研究分析超過2000位隱形眼鏡配戴者,發現矽水膠材質並未减少感染風險,包括配戴習慣不良、清潔習慣不佳,都可能會吸附細菌引發角膜炎。
愛普斯登指出,矽水膠鏡片的高特氧性雖廣受好評,不過在使用上必須留意蛋白質、油脂之清潔,另外並非所有的軟式鏡片保養液皆適合使用於矽水膠鏡片,因為部分保養液中之殺菌劑成分屬於小分子的PHMB類,易於浸泡時吸附於矽水膠鏡片孔徑中,然後於配戴時釋出,傷害角膜上皮細胞,透過角膜染色測驗中,發現最嚴重的角膜受損程度達70%以上,長期累積可能出現角膜浸潤症狀、甚至引發嚴重的細菌性角膜炎。
愛普斯登強調,矽水膠鏡片使用者必須慎選隱形眼鏡保養液,研究亦證實矽水膠材質會與某些保養液出現不適合反應,如果使用錯誤,那麼還未感受其高透氧優點,反而先讓角膜上皮細胞受害。
陳子儀提醒,不論使用哪一種材質或哪一種方式的隱形眼鏡,隱形眼鏡配戴者一定要百分之百遵守正確的保養程序,包括確實清潔雙手,遵照各廠牌隱形眼鏡保養液的使用說明,使用可免搓洗多功能保養液最好仍是要搓洗,否則要沖洗鏡面正反面各至少五秒再放進保存盒,千萬不可以只用自來水以及生理食鹽水保養隱形眼鏡,也不要讓眼睛直接接觸到自來水環境如游泳等;在配戴習慣上,要謹守「三不三要」保健守則-不超時、不配戴睡覺、不配戴戲水、要確實清洗、要定期替換、要定期健檢,輕輕鬆鬆保護自己的眼睛健康。