肢體出現異樣感覺 小心是脊椎髓內腫瘤

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【NOW健康 楊格非/台北報導 圖由萬芳醫學中心提供】

肢體出現異樣感覺 小心是脊椎髓內腫瘤 
  一名40多歲的男子於兩年前,四肢出現了感覺異常等症狀,皮膚失去了辨識冷熱的功能,甚至出現感覺相反的情況,冬天洗澡時,明明水龍頭流出來的熱水,但摸起來,卻像是冰水,讓他苦不堪言。

  隨著病程的進展,症狀越來越嚴重,蓮蓬頭的熱水噴在身上,就像是有千根、萬根的細針往皮膚刺,有時還像是刀片直接割在皮膚上,經過診治,才發現,這是脊椎髓內腫瘤所引起的奇特神經障礙。

  萬芳醫院神經外科主任林家瑋表示,脊椎髓內腫瘤屬於惡性的原發性神經腫瘤,脊椎的髓內神經長度從頸椎一直延伸到腰椎第一節,寬度只有一根手指頭粗細,長度則有40、50公分,掌管著四肢及軀幹的運動神經、感覺神經、腸胃蠕動、 排汗及排便等功能。

肢體出現異樣感覺 小心是脊椎髓內腫瘤 
  一旦脊椎髓內神經長出腫瘤,受到壓迫,肢體就會出現異樣感覺,初期症狀為痠、麻、癢、痛,肢體有如被螞蟻叮咬,或是出現冰冷或燒灼感,有些人以為長骨刺,於是尋求中草藥或是中醫推拿,結果施力不當,反而讓患者提早癱瘓。林家瑋指出,門診就收治過多名被傳統推拿師傅用力按摩之後,造成半身或是全身癱瘓的不幸個案,進一步檢查,幾乎都是因為施力不當,以致壓迫到腫瘤,造成肢體癱瘓。

  脊椎髓內腫瘤好發20至50歲青壯年,其中三分之二是男性,開刀難度相當高,加上復發率高,即使完全摘除腫瘤,五年內復發機率仍達二至三成,以致大部分病患不願冒險開刀,擔心術後可能導致四肢癱瘓。

  42歲的單親媽媽劉小姐,前年一天起床後,發現左半邊肢體麻痺,本以為自己中風,經核磁共振檢驗後確認是頸椎髓內腫瘤壓迫神經造成,由於開刀風險太大,醫師建議,暫時以口服類固醇抑制腫瘤繼續生長。不料幾天內,劉小姐的病程連右側也開始僵硬麻痺,手腳不聽使喚,無法抬舉,連手腳相碰時的觸感都像是「石頭碰石頭」,且無法控制大小便。

  經過萬芳醫學中心以電腦刀來進行放射手術,精準將放射線打在腫瘤範圍,劑量也可以審慎評估,以減少副作用,將對周邊神經的傷害,降至最低,三個月後已回到工作崗位,恢復正常生活。

  林家瑋提醒民眾,當肢體出現異樣感覺時,應該要先至醫院進行影像掃描確認病因,並進行適當的醫療照顧,以免造成永久的遺憾。 

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