百日咳不再是幼童疾病

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【NOW健康 王國強/台北報導】

【百日咳案例】

  咳!咳!咳!台北地區某醫學中心一名20多歲護士連續咳了 快兩個星期,半夜咳到睡不著,原本以為是感冒,或是支氣管炎,但咳嗽症狀實在太嚴重了,連醫師都覺得奇怪,建議她接受血液檢查,沒想到,報告出爐後,跌破許多人的眼鏡 ,居然是百日咳。怎麼會是百日咳!百日咳不是小朋友才會罹患的疾病嗎?小時候接種過百日咳疫苗,為何20多歲年輕女護士還是逃不過百日咳病毒的威脅?

  台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,近年來,台灣地區大小孩(泛指國中生、高中生)以及成年人罹患百日咳的個案,確實有逐漸升溫的趨勢,不少20多歲的年輕人被確診為百日咳時,還感到莫名其妙,直說自己小時候打過疫苗,怎可能還會得了百日咳。

衛生署首次免費提供小一新生百日咳疫苗

百日咳不再是幼童疾病 專家建議,接種過百日咳的成年人 每隔十年,應再補打一劑 
  為了保護國人健康,衛生署計畫從今年9月起,首次針對小學一年級新生,免費提供百日咳疫苗,不過,百日咳疫苗的保護力會隨著時間而逐漸減弱,一般統計,大約五至十年,就得補打一次,才能延續保護力。

  黃立民主任指出,許多國家都已推行百日咳疫苗補打政策,美國食品藥物管理局(FDA)也提出建議,成年人應該每隔十年,就應該補打一劑百日咳疫苗;礙於財政困難、預算不足,國內短時間內,無法提供成人補種百日咳疫苗,所幸,百日咳疫苗單價為數百元,民眾應該主動補打疫苗。事實上,全世界流行病學專家一致呼籲,不管是幼兒或是成人,都必須提防百日咳病毒入侵,因為百日咳盛行率將越來越高,不但會出現在幼兒身上,更會是大人常見的疾病之一 。

咳到眼睛出血,國外有人咳到死,別輕忽百日咳的威力

  到底百日咳有多恐怖?不就是咳嗽嗎?只是咳嗽,又不會咳死人?台大醫院小兒感染科主任黃立民提醒民眾,可不要輕忽白日咳的威力,一旦染上百日咳病毒,咳上幾個星期,可能面臨咳到吐血、咳到頭痛、咳到眼睛出血、咳到無法入眠     等慘狀,只要得過一次,就知道百日咳跟百步蛇一樣,兩者都很恐怖。

  黃立民主任說,大部分百日咳患者一開始都會被誤診為感冒或是支氣管炎,直到嚴重咳嗽,服用止咳藥水也沒有效,出現了無法忍受的陣咳,才發覺不對勁, 或許部分百日咳患者可以忍受劇咳所帶來的痛苦,不過,治療及預防百日咳的目的,主要不在於減輕症狀,而是不要讓患者繼續將病毒傳給其他人,尤其是幼童、老年人,由於免疫力較差,六個月以下嬰兒一旦染上百日咳,就會嚴重抽筋,甚至出現致命危機,不可不慎。

幼兒及成人要如何避免感染百日咳?

  百日咳疫苗沒有終身保護,因此接種疫苗是最好的方法。寶寶於2 - 4 - 6個月大時接種含有DTaP (白喉-破傷風-非細胞型百日咳疫苗) 的疫苗,保護嬰幼兒免於百日咳感染的風險。一種全新的成人百日咳疫苗(Tdap) 是針對青少年和成人補追加一劑疫苗以對抗包含百日咳等的三種疾病( 百日咳、白喉、破傷風)的保護。

  美國預防接種委員會(ACIP) 建議11 ~ 18歲的青少年和1 ~ 64歲的成人應補追一劑成人百日咳疫苗,尤其是會接觸到小於12個月大的嬰幼兒的人(包括父母、祖父母、褓母、醫護人員...等)。

  對於女性,ACIP亦建議懷孕前接種一劑成人百日咳疫苗,若懷孕前來不及接種 (接種過Td疫苗且超過兩年),則應在生產後(離開醫院前)馬上接種一劑成人百日咳疫苗(Tdap)。

  黃立民主任提醒,如果久咳不癒,症狀超過了一個星期,甚至咳了兩週,且出現陣咳症狀,想不咳都難,千萬不可等閒視之,應該立即到院驗血,篩檢百日咳抗體,一旦確定罹患 百日咳,務必接受治療,不僅是為了自己,更是為了周遭親友同事,不要繼續散播病毒。

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