夏日防曬做得好 眼睛病變自然少

2019
【文/双眼明眼科診所 王元聖醫師】
王元聖醫師
▲所謂的紫外線(Ultraviolet;UV),是指波長100奈米(nm)到400奈米的不可見光,主要由太陽輻射產生,而電銲及醫療上所使用的消毒燈,同樣也會產生紫外線。(圖/ingimage)

時序慢慢地進入到夏令,各式各樣的戶外活動紛紛出籠,民眾在享受陽光之餘,也別忘了注意防曬。尤其雙眼會直接接觸到強光與紫外線,容易造成角膜、水晶體、甚至視網膜的病變,更需要特別的保護。

過度陽光曝曬 導致光角膜炎

40歲的吳先生因為雙眼刺痛流淚不止來到眼科門診,平常沒有配戴隱形眼鏡的習慣,也否認有異物進入或外傷的情形。在裂隙燈顯微鏡檢查下,兩眼的角膜都有大範圍的點狀破皮,而且臉頰上有明顯的曬傷。進一步詢問病史後,吳先生表示早上跟朋友去湖邊釣魚卻未配戴帽子或墨鏡防護,長時間在大太陽下盯著湖面上的浮標,起初沒有眼睛不適感,沒想到睡了午覺後眼睛突然開始刺痛,這才趕緊至眼科就診。

吳先生所罹患的是「光角膜炎」,或稱作「紫外線角膜病變」,是由於眼表的角膜累積大量的紫外線傷害後,產生上皮破損而引發眼睛疼痛、畏光流淚、及視力模糊。有趣的是,在受傷的當下,患者的角膜是正常的,卻在4到6小時後開始破皮並且產生症狀,所以容易造成醫師的誤判。幸好大部分患者在接受人工淚液及預防性抗生素藥水藥膏的治療下,數天內角膜上皮就會再生恢復,不至於影響視力。

適時戴墨鏡 保護靈魂之窗

所謂的紫外線(Ultraviolet;UV),是指波長100奈米(nm)到400奈米的不可見光,主要由太陽輻射產生,而電銲及醫療上所使用的消毒燈,同樣也會產生紫外線。根據波長及能量的不同,紫外線又可分為UVA(能量最小波長最長)、UVB、UVC(能量最大波長最短),其中能量較強的UVB及UVC會被大氣中的臭氧層所吸收,僅剩少量的UVB及能量較弱的UVA會穿透到達地面。人的眼睛是光學構造,所以會吸收紫外線的能量,若在大太陽下活動,長期盯著會反射紫外線的水面及積雪,或本身從事電銲工作而沒有配戴適當的防護眼鏡,就有可能讓過量的UVB造成角膜的傷害,引起光角膜炎。而UVA雖然看似能量較低,但實際上卻可以穿透角膜到達水晶體甚至視網膜,長久累積下來不但會造成白內障提早生成,甚至會引發視網膜病變而失明。

至於防護方面,大部分的人選擇太陽眼鏡時,只注意到鏡片的顏色,而忽略掉鏡片是否有合格的抗紫外線功能認證。一副好的太陽眼鏡,應該要能隔絕99至100%的紫外線,以及75至90%的可見光。鏡片的顏色跟阻擋紫外線的能力無關,但一般建議以黑灰色,茶褐色,或黃色片為佳。至於藍色鏡片因為會將有害的高能量藍光送入眼睛,應該避免這類產品。營養品的補充,則可多攝取維他命C、維他命E、葉黃素及玉米黃素等抗氧化劑,減少白內障及黃斑病變的形成。一旦有眼睛不適,甚至視力下降或看東西變形的狀況,就要及早就醫,以免延誤治療時間。

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