台商長途「車震」 引發椎間盤突出

長期搭車，路況太差，車輛震動竟然導致椎間盤突出。62歲台商周先生，因工作需長途乘車往返，沿途路況顛頗不平，就醫確診椎間盤突出，必須開刀治療。

新光醫院疼痛照護中心主任陳瑞源說明，周先生疼痛初期先求診骨科診所，當時醫師告知他罹患退化性關節炎，需施打玻尿酸及服用止痛藥物，但疼痛仍不見改善，於是到新光醫院疼痛門診求診。

長期在大陸工作的周先生自訴，因工作需要，必須搭車到處經商，但偏遠地區路面品質不良，車子嚴重震動，沒想到卻震出問題。一年多前右膝中重度疼痛，至無法繼續爬山及運動，腰部越來越痛，求診骨科治療無效，轉至新光疼痛門診確診椎間盤突出。

陳瑞源指出，周先生經X光及肌電圖、神經傳導檢查，發現他右側中度第四、五腰椎神經根病變，經核磁共振檢查，確定腰椎第四、五節及第五節、薦椎第一節間，有椎間盤突出症。由於患者罹患高血壓、糖尿病，不考慮手術，安排接受微創椎間盤汽化成形術。術後一小時，周先生自覺疼痛獲得大幅改善，一周後回診右膝幾乎完全不痛，不再需要服用止痛藥物，復原良好。

陳瑞源說，考量周先生身體狀況不適合手術，所以安排微創椎間盤汽化成形術，只需局部麻醉，利用經皮穿刺針刺入椎間盤，將低溫電漿氣化棒經穿刺針置入椎間盤，氣化椎間盤部份髓核組織以減壓，去除神經的壓迫，然後在傷口貼上紗布或美容膠，觀察 60 分鐘後即可出院。

「長途駕駛或是震動，也是引發椎間盤突出症的原因之一。」陳瑞源指出，門診下背痛患者中以椎間盤突出的神經痛最常見。椎間盤突出好發於45至60歲，比例男性高於女性，以重度勞動工作者居多，經常開車者也是高危險群，應做好預防措施，減輕對脊椎的傷害。