▲泌乳激素瘤會影響血中荷爾蒙濃度與生理情況,造成女性無月經、月經不規則及乳漏等現象。(圖/ingimage)
明明沒有懷孕生產,乳房卻腫脹、分泌乳汁。33歲林太太去年年初生理出現奇特現象,由於月經遲了2個月,原本以為懷孕,但驗孕結果卻為陰性反應,覺得不對勁,就醫檢查才發現腦下垂體長出一顆約0.5公分的泌乳激素瘤。
台北慈濟醫院神經外科主治醫師李定洲指出,腦下垂體主宰人體荷爾蒙,位於腦部蝶鞍,直徑不超過1公分的微小腺體,可分為前、後二葉,前葉會分泌生長激素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、泌乳素、濾泡刺激素、黃體生成激素;後葉則會分泌抗利尿激素與催產素兩種。
女性產後哺乳時,會因為嬰兒的吸吮動作,刺激腦下垂體前葉,分泌泌乳激素,使泌乳細胞分泌奶水,但如果沒有哺育卻流出乳汁,則可能是腦下體腫瘤。
腦下垂體腫瘤約占整體腦瘤的10分之1,好發於20至40歲成年人,發生原因不明,但大多為良性腫瘤,可分為非功能性與功能性兩種,泌乳激素瘤屬於後者,分泌相關荷爾蒙激素,影響血中荷爾蒙濃度與生理情況。
臨床顯示,不論男女都可能遇到泌乳激素分泌過多問題,若發生在女性,會造成無月經、月經不規則、乳漏現象;發生於男性則會降低性慾、不孕、男性女乳症。
李定洲表示,腦下垂體腫瘤患者因症狀表現不同,大多不會直接至神經外科就診,而是從婦產科、眼科、內分泌科轉介而來,透過抽血、X光、電腦斷層掃描、核磁共振等檢查確診之後,依個別情況擬定治療策略。泌乳激素瘤的治療通常給予類多巴胺藥物,就能控制腫瘤生長,一周吃一次,泌乳激素逐漸降低後,生理週期就會正常,腫瘤也會隨藥物作用逐漸消失。
李定洲提醒,不同腦下垂體腫瘤的症狀不同,且治療痊癒後仍可能復發,泌乳激素瘤患者必須持續用藥3至5年,並定期追蹤,如果遲遲未治療,可能影響生理、危及健康。