痛到睡不著、想撞牆 老先生下背痛靠這個緩解

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【NOW健康 黃于庭/花蓮報導】
王柏凱醫師與病患合照
▲花蓮慈濟醫院疼痛中心王柏凱主任(左)與病人張先生(右)。(圖/花蓮慈濟醫院提供)

老年人最怕腳麻、腳痛、寸步難行,75歲張先生從小務農,兩年前開始腰痠背痛、腳麻,走路一跛一跛,接受復健,但症狀持續惡化,晚上睡覺時,一翻身就痛得要命,連上廁所都成問題,只好在床底放尿壺。

花蓮慈濟醫院疼痛中心主任王柏凱表示,根據臨床推估,全球8成到9成的人曾有過下背痛的經驗,至於薦髂關節疼痛,則佔整體慢性下背痛族群的1成5至2成5。

找出下背痛的病因並對症下藥,一直是疼痛醫學致力的目標,王柏凱指出,除了病史詢問與理學檢查外,常需影像學檢查與診斷性注射治療的輔助,才能予以確診。

以張先生為例,他長期就醫,狀況仍未改善,一年前到花蓮慈院疼痛中心就診,經病史詢問、理學檢查,與診斷性注射治療,這才確診為「薦髂關節疼痛」,屬於下背痛的一種。

在治療下背痛方面,目前以「高頻熱凝療法」最為常見,屬於非手術治療的一種,透過特殊的探針,在X光或超音波影像導引的協助下,將探針置放到疼痛部位痛覺神經進行通電,產生電磁波及熱能,造成神經對疼痛的感覺鈍化,以達到緩解疼痛的功效。

一般來說,下背痛患者平均接受1至2次「高頻熱凝療法」,疼痛症狀就可獲得顯著改善,止痛效果約可維持1年,甚至更久,但如果身體仍過度使用,未搭配良好運動及復健,則可能復發。

張先生指出,在治療3次後,疼痛狀況大幅改善,腳不會麻、腰也不會痛,走路正常許多,夜間也可自行起身如廁。為了降低復發機率,張先生每天也會固定散步幾10分鐘。

王柏凱說:「台灣民眾很能忍痛」,擔心服用止痛藥成癮,許多患者不願直接說出到底哪裡痛、有多痛,實際上,疼痛嚴重影響生活品質,只要透過合適的疼痛治療計畫,就能夠擁有較好的生活品質。

 

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