5歲男童染困難梭狀桿菌 哥哥捐糞救活他

臭臭大便竟也可以拿來救人。林口長庚兒童醫學中心日前完成國內第一例兒童「糞便腸道菌叢移植」個案，5歲男童感染「困難梭狀桿菌」，抗生素治療無效，性命垂危，最後靠著11歲哥哥的30公克新鮮糞便拯救生命，神奇治癒。

該名男童因為誤食冰箱裡的強鹼液體，喝下之後，食道嚴重灼傷、胃部組織受傷，家人緊急將他送至急診、住院治療，期間狀況不斷，除了菌血症，又疑似感染黴菌，治療相當棘手。

出院後1個月，男童又出現狀況，腹部腫脹、疼痛，還出現血便、腹瀉、體重減輕等症狀，腹圍一度超過60公分，有如冒出一顆小西瓜，為此再度住院，病菌篩檢確定感染「困難梭狀桿菌」，以致腸道發炎，合併毒性巨結腸症。

林口長庚醫院兒童腸胃科副教授陳建彰指出，目前治療「困難梭狀桿菌」感染以抗生素為主，最後一線藥物為萬古黴素，如果連這個藥物都沒有效果，就無藥可用。

經過評估後，最後決定採用「糞便腸道菌叢移植」，家屬也同意。陳建彰認為，這「合乎環保以及自然」，糞便來源為病童11歲的哥哥，由他提供30公克新鮮糞便。

陳建彰表示，「糞便腸道菌叢移植」的第一步為過濾糞便中的雜質，再純化、萃取，製作成腸道菌叢混合物，加入生理食鹽水後，透過大腸鏡以及病童胃造口，灌入男童的大腸、直腸。

長庚醫院兒童內科部教授邱政洵解釋，「糞便腸道菌叢移植」就像是搬家的概念，將良好且多樣化的腸道菌叢搬至另一個人的腸胃系統中，增加好菌，藉此殺死壞菌，進而治療疾病。

陳建彰說，糞便移植的隔天，小病童腹部消腫，大幅降低腹瀉頻率，食慾也變好。2周後篩檢發現，病童腸道菌叢中好菌變多，幾乎恢復到正常菌相，連續3次糞便追蹤檢查，也已無「困難梭狀桿菌」蹤跡。