他過重無法調整鋼釘 減重手術找回健康

28歲的小羅6年前從高處跌落，脊椎嚴重受傷，打鋼釘接合，2017年4月因脊椎疼痛就診，發現脊椎鋼釘有些鬆脫，需手術調整，卻因小羅重達136公斤而無法執行手術。後經評估施作袖狀切除減重手術，目前體重已降至74公斤，脊椎疼痛的狀況幾乎不存在。

據衛福部調查，我國男性每2人就有1人過重或肥胖，女性每3人就有1人過重或肥胖，兒童及青少年每4人就有1人過重或肥胖。肥胖除了會造成體能衰退，還可導致許多慢性疾病，如糖尿病、代謝症候群、高血壓、痛風、冠心病、等；且國人十大死因中，即有八項死因與肥胖有關。

收治小羅的台北慈濟醫院一般外科醫師張健輝表示，一般會透過各項生理指數及身體狀況，來評估是否執行減重手術，若BMI大於35，定義為病態型肥胖，通常會建議執行，才能加速有效減緩肥胖對身體的破壞。一般減重手術有胃袖狀切除術、胃繞道、胃束帶摺疊、胃折疊、胃束帶及胃內水球等。

因人體飢餓賀爾蒙（Ghrelin）幾乎都在胃底（Fundus）處，在小羅身上施行的袖狀切除手術即切除掉三分之二個胃，等同切除掉主要飢餓荷爾蒙腺體，這樣能減少胃容量、減少飢餓荷爾蒙、加速胃排空進入小腸及刺激飽足荷爾蒙（GIP,GLP-1,PYY）。

袖狀切除手術透過內視鏡即可完成，傷口僅1公分左右。術後，只要回歸正常生活作息，採高蛋白、低油、低糖飲食，手術效果1年內可減少60%到70%的多餘體重。但術後若仍暴飲暴食，生活不規律，就有可能復胖。

最後，張健輝提醒，想要維持健康身體，減少慢性病的發生，生活作息務必要正常，養成運動習慣，勿過量飲食，讓熱量的吸收與消耗維持平衡。若BMI值已顯示過胖，務必尋求專業醫師的協助，由醫師為您做評估診斷，選擇適合治療肥胖的方式，讓您找回健康。