4歲的妞妞跟著爸媽參加喜宴，上桌的每一道菜都是美味可口的料理，妞妞也跟著爸媽開心享用。當吃完「帶殼鮑魚燴粉絲」這道菜之後，妞妞開始一直揉眼睛，不久，妞妞也開始搔抓著她的手腳。當會場的燈再度亮起時，爸媽驚覺妞妞的右上眼皮整個腫起來，而且也發現她的皮膚上出現了一塊一塊的紅疹！不要懷疑，妞妞遇到的狀況就是食物過敏！
過敏的臨床表現
孩子在用餐中或用餐後、或是服藥後所產生的過敏現象，以「蕁麻疹」最為常見，包括手、腳、臉、全身出現一塊一塊會癢的疹子、皮膚還可能出現嘴唇紅腫、眼睛癢、眼睛浮腫等症狀。此外，在呼吸道方面也可能會有症狀，例如流鼻水、鼻塞、打噴嚏、喉嚨不適及聲音沙啞等。當過敏症狀嚴重時，甚至可能會出現喉頭水腫、呼吸困難，造成過敏性休克。
孩子送醫的時機
一般的飲食過敏後，如果只是皮膚的症狀，一段時間後會自行緩解，不過如果孩子皮膚已經癢到不行、眼睛腫到快看不到路，當然可以請醫生評估是否需要用藥。特別注意的是，若出現呼吸道症狀，呼吸開始費力時，請立馬送醫，這是急症！需要緊急處理！
急性過敏的處理方式
如果孩子過敏的症狀不算厲害，或一時來不及找醫生看時，爸媽第一步要先確認是什麼東西讓孩子出現過敏症狀，是剛剛吃下去的食物或是服用的藥品？當下請先停止讓孩子再吃。接下來阿包醫生建議爸媽以下一些處理方式，可讓孩子較舒服，症狀也可減緩。
【物理方式】
1.冷敷或冰敷，千萬別熱敷：熱雖可使癢感暫時緩解，但會讓局部紅腫更嚴重；使用冷敷可以抑制癢感，也可讓血管收縮，減緩紅腫現象。
2.輕輕拍打：可減緩皮膚疹子的搔癢感。
3.避免手抓：手抓止癢會使局部的溫度升高，使血中組織胺釋出，造成發癢局部更加擴大及惡化。此外，孩子手抓後容易抓傷皮膚，也易有傷口感染的風險。
【藥物治療】
一般而言，急性過敏未必需要藥物治療，一旦過敏反應消退，症狀自然會緩解。若真的需要藥物治療，一般是以抗組織胺藥物為主；較嚴重的情況可能會加上類固醇，而出現過敏性休克時，就需用腎上腺素急救。
然而過敏發生在小孩身上，則較可能需要用藥，例如出現蕁麻疹時，爸媽很難控制孩子不去抓，但爸媽也不忍心看到孩子把皮膚抓到破皮，所以若因為皮膚癢到睡不著，眼睛或嘴唇持續紅腫時，可以先尋找家中是否還有止鼻水的抗組織胺藥水或溼疹、熱疹、蚊蟲叮咬的藥膏，緩解孩子的皮膚症狀。針對抗過敏藥物，阿包醫師介紹以下幾種。
1.局部止癢的外用藥膏
一般治療溼疹、熱疹或蚊蟲叮咬的外用藥膏，大多含有抗組織胺或類固醇成分，可以改善局部發炎發癢。具抗組織胺成分的藥膏，例如：Sinbaby（金貝比擦劑）、C.B strong ointment（強力施美藥膏）；而具類固醇成分的藥膏種類就很多，例如：Rinderon（臨得隆藥霜）、Bestasol（倍達舒乳膏）、Elomet（皚膚美得乳膏）、Cort.S ointment（皮質醇軟膏）等。
阿包醫生建議藥膏用在孩子皮膚較癢的部位，不然若蕁麻疹是全身性的，藥膏很快就擦完了；此外，配合冰敷也可減少藥膏的用量。但疹子若真的發得太多，就要考慮讓孩子服用一些藥物了！另外若類固醇藥膏擦了3天，孩子的症狀沒有改善，還是帶去給醫生檢查比較妥當唷！
2.口服的抗過敏藥物
一般孩子流鼻水時，醫生常開止鼻水的藥，其實就是抗組織胺藥物，它可再細分為短效型和長效型兩種。短效型的抗組織胺藥物就是Cypromin（希普利敏液），中和組織胺的作用較快，但較易有嗜睡的副作用；不過這點反而適合小孩，除了藥物作用可讓他不去抓癢之外，睡著後當然也較不會抓。長效型的抗組織胺藥物就是Cetirizine（勝克敏液），抗過敏的效果較慢一些，但也不錯，且不易想睡覺。
至於孩子吃的劑量是多少？阿包醫生來教一下各位爸媽。不管短效型或長效型的抗組織胺藥水，小孩的劑量都是1／4體重的c.c.數，以一個12公斤的孩子為例，希普利敏液或是勝克敏液一次就是喝3c.c.。至於用藥間隔，希普利敏液建議至少3至4小時，勝克敏液則至少8至12小時。
須注意的是，雖然止鼻水的藥可以拿來治療過敏，但不建議爸媽拿Peace（鼻福糖漿）給孩子喝，因為它的主要成分是假麻黃素，抗組織胺的成分較少，抗過敏的效果可能較不顯著，此外有些孩子吃完假麻黃素後，可能較亢奮不好睡唷！
3.診所或醫院會使用的藥物
倘若以上招數用盡，也就是在使用過外用藥膏或口服抗組織胺藥物後，都無法緩解過敏症狀時，醫生便會考慮使用注射型的短效抗組織胺藥物來治療，最常見的是Diphenhydramine（俗稱Vena）。但有些發得很厲害的蕁麻疹，或是引發嚴重的血管水腫，也就是臉部或脖子嚴重腫脹，有如「豬頭」一般，或有呼吸困難時，醫生就可能給予口服類固醇，如：Kidsolone（必爾生口服液）或是針劑型類固醇，如：Methylprednisolone（俗稱solu-Medrol），將整個過敏現象抑制下來，而短期使用類固醇是不會有明顯副作用的，請爸媽們毋需過度緊張。
阿包醫師在此特別強調，阿包醫生不是叫爸媽自己在家當密醫，而是在孩子過敏症狀嚴重，又一時無法找到醫生看診時，爸媽們可以先自力救濟，減緩孩子不適。若孩子狀況沒改善，建議盡早就醫，希望這篇文章能讓爸媽們對於醫生用藥較了解，心裡有譜後，也會對醫生給予的治療較放心！
