經前水腫的原因，主要是在接近生理期時，女性體內的黃體素賀爾蒙會分泌特別旺盛，其作用是為了調整子宮成適合受孕的環境，將營養與水分鎖在體內，因而造成許多女性經前會出現水腫的情形。中華經絡美容醫學會名譽理事長暨吳明珠中醫診所院長吳明珠指出，水腫屬於經前症候群的一種，通常在月經來前的7至10天會出現，且身體狀況越不好的人，其經前症候群會越嚴重，甚至可能提前至經前15天就出現症狀。
經前水腫 中醫分3大症型
吳明珠說明，中醫理論上將女性經前水腫大致可分成「脾虛」、「腎虛」與「氣滯血瘀」等3種症型，有的人可能同時會合併2種，甚至2種以上的症狀。因此，建議治療前要先經過醫師診斷，才能對症下藥。經前水腫可分為以下幾種類型：
（一）脾虛：脾位處中焦，與消化道有關，脾虛型水腫的人，多半會伴隨胃脹悶、食欲不振、軟便、拉肚子、沒有精神體力差等症狀，中醫通常會以「健脾溫陽、利水消腫」為主要治療方式。
脾虛的主要原因是「脾失健運，濕由內生」，因此建議冰品、甜食少吃，像是冰淇淋、蛋糕等，另外寒性食物也要盡量避免，如：西瓜、火龍果、水梨、生魚片、生菜沙拉等。建議可以多吃玉米、木瓜、小米、黃豆、胡蘿蔔等，這些食物皆有助健脾。
（二）腎虛：很多人以為腎虛只是男人的事，但事實並非如此，腎與身體的水分有關，腎虛者由於無法將水分好好運化，以致多餘的水分往身體下方走，故腎虛型水腫的人，常會有腰腹冰冷、夜間頻尿等問題，水腫情形又以下肢最為嚴重。針對此類型的患者，中醫多會以「溫補腎陽、化氣行水」來調理。
建議日常飲食可以多選擇羊肉、牛肉、韭菜、辣椒、蔥、薑、龍眼等溫補腎陽的食物，睡前也要少喝水，便可有效改善。
（三）氣滯血瘀：因氣血不足而形成的氣滯血瘀型水腫，除了四肢與身體腫脹不適外，還會伴有經期不固定、經血少且腹部脹痛、經血顏色為暗紫色且多血塊等症狀，尤其越接近經期，氣滯血瘀的狀況就會越嚴重。此類型的水腫則建議以「理氣活血、行滯消腫」為主來治療方式。
有助行氣、活血的食物像是大蒜、生薑、洋葱、紅棗、柑橘等；另外適量的紅葡萄酒，也能有助擴張血管、改善血液循環。平日也可多做運動或有益心臟血脈的活動，以增加血夜循環、改善氣滯血瘀。
預防水腫小撇步 從日常生活做起
事實上，想要預防經期水腫的發生，除了可以透過一些茶飲來加速體內水分代謝外，養成良好的生活習慣也是不可缺少的一環。日常生活有助改善水腫的撇步提供參考如下：
（一）茶飲：經前可用茯苓、白朮、當歸、黃耆、玉米鬚等藥材煮水喝，或是加於食物、料理中，可幫助身體水分代謝，預防水腫。
（二）生活：多留意身體的保暖，尤其生理期前，身體容易變得虛寒、血液循環不佳，代謝也會下降，變得更容易水腫，建議可從排卵日到生理期前多泡半身浴，以促進血液循環、提升代謝。平常睡眠也要充足，作息正常不熬夜，才不會傷害到肝腎。
（三）運動：運動排汗可幫助消除水腫，尤其經前水腫常常又以下半身較為嚴重，建議可多做下肢的伸展，或睡前做些深蹲、拉筋等動作，都能幫助消除水腫。
長期水腫、下腹脹痛 小心身體其它部位出問題
由於賀爾蒙的關係，許多女性都有經前水腫的現象，但基本上經期過後水腫狀況就會改善許多。吳明珠提醒，如果有長期水腫或是下腹脹痛的問題，可能就表示身體有其它地方出問題。
一般來說，想知道自己是否真的有水腫問題，建議可透過按壓皮膚的方式來測試，其中又以腳踝處較為準確。由於經前的水腫多半只是暫時性的，因此按壓腳踝皮膚後並不會有明顯下凹、皮膚無法彈回的情況；但若是長期水腫，按壓腳踝後，皮膚則可能會久久無法彈回，此時就表示身體可能有腎氣衰退、利水能力下降的問題。此外，起床時易感疲勞，或是小便混濁、尿液有泡泡久不散等狀況，皆代表身體可能有尿蛋白過高、腎氣不足的問題，建議要及早就醫調理，不要以為只是經前症候群就置之不理。
吳明珠也表示，很多人會覺得經前或經期中，下腹脹痛是正常現象，但其實下腹脹痛不一定只跟月經或是經前症候群有關，也有可能是子宮內膜異位症或是婦科腫瘤等所引起，因此建議長期有此問題的人，應先請婦產科醫師檢查，確定沒有器官上的問題後，再來尋求中醫對症治療、調理。
