▲針對病人各種不同的骨折形式，利用3D列印技術在手術前進行個人化設計，即便是肥胖的骨折患者，也能獲得良好的醫療照護，減少併發症的發生。（圖／ingimage）
外科醫師最怕收治哪一種骨折患者？答案是脂肪多的胖哥胖妹。三軍總醫院胸腔外科主治醫師陳穎毅指出，傷者如果皮下組織肥厚，術前難以用手指觸摸、找出骨折處，無法精準估計固定板長度、曲度及螺絲長度，就會增加治療難度。
為了有效提高肋骨骨折的癒合速度，三軍總醫院胸腔外科引進「3D列印輔助肋骨骨折手術」，針對病人各種不同的骨折形式，利用3D列印技術在手術前進行個人化設計，即便是肥胖的骨折患者，也能獲得良好的醫療照護，減少併發症的發生。
陳穎毅說，三總從今年1月開始已有10次手術經驗，臨床顯示，透過該手術，平均一根骨折的肋骨，可以縮短20分鐘以上的手術時間，且住院日能平均減少6天以上，以及加護病房住院日平均減少5天。
陳穎毅解釋，骨折手術時間減少，對患者來說好處多多，病患可以接受較少量的麻醉藥劑及肌肉鬆弛劑，讓術後的呼吸恢復較為快速，尤其對胸部肋骨骨折的患者而言又更為重要。
傳統上肋骨骨折治療方式為保守藥物治療，必須持續服用止痛藥，等2至3個月後骨頭自然癒合，但復原過程極為痛苦。若肋骨骨折數目較多或是錯位較厲害，甚至還可能難以癒合，以致出現胸壁外觀變形、肺功能變差、胸悶背痛等後遺症。
近年來，肋骨骨折改採積極治療，在骨折初期接受手術將斷裂錯位的肋骨復位，並以鈦合金骨板固定，可以大幅降低病人肋骨斷裂造成的疼痛，並降低肺感染、氣胸血胸等併發症風險。
術後隔天病人便可下床活動，縮短住院天數，讓病患於短時間內即可回復正常工作，並避免長期慢性肺功能受損、胸壁慢性痠痛的問題。此外，純鈦材質的骨板生物相容性佳，不易造成傷口二次感染，也有助於患者術後恢復穩定度。
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