▲造成唾液腺阻塞、結石的主要原因有水喝得太少、抽菸、過度疲勞、未注意口腔清潔,以及偏好油炸食物等,時間久了,就會提高唾液腺異常的風險。(圖/萬芳醫院提供)
一名中年女性右頸部腫脹,外型有如一顆蛋,與人初次見面,對方眼神總是不自主地盯著這個腫塊,本以為沒有多大感覺,因此不以為意,直到影響外觀就診,才發現是頷下腺結石引發唾液腺阻塞,口水排不出去,以致造成腫塊。
萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師丁義芳指出,造成唾液腺阻塞、結石的主要原因有水喝得太少、抽菸、過度疲勞、未注意口腔清潔,以及偏好油炸食物等,時間久了,就會提高唾液腺異常的風險。
一旦唾液腺管阻塞影響唾液分泌,就會產生小結石,導致頸部出現腫塊,此時,唾液還可以緩慢從唾液管中流出,且經過一段時間後腫塊即會消失。但一吃完東西,脖子又會腫起來。
丁義芳表示,許多患者常常不以為意,結果結石越來越大,導致唾液無法排出、積在腺管中,腫塊也變得越來越大。
唾液腺結石如在3公釐以下,還有機會透過多喝水來排出結石。但如反覆發作且出現腫塊,建議應及早就醫治療,以免結石越來越大,造成細菌感染。
治療方面,「傳統唾液腺結石移除手術」指將導管切開再取出結石,或是直接摘除唾液腺,但術後容易發生唾液腺管路狹窄、口乾或顏面神經失調等症狀。
目前較常使用的治療方式為「微創唾液腺內視鏡手術」,指使用一公釐內視鏡,由唾液腺管路開口進入,直接將結石移除,無須住院且可避免插管麻醉的不適,病人術後即可恢復正常生活。
案例中女性的唾液腺結石約6公釐,且在深層位置,評估後施以「微創唾液腺內視鏡手術」,在手術中為唾液腺管路重建支架,最後成功移除結石,恢復唾液腺正常分泌,也完整保留腺體功能。
丁義芳提醒,想要預防唾液腺結石產生,平時應多喝水、少抽菸、適當休息、調適心情避免壓力過大以及減少食用油炸食物等。