未婚熟女經痛血崩 達文西手術除瘤保子宮

12年前，陳小姐本有一顆9公分的子宮肌瘤，當時以傳統剖腹手術切除子宮肌瘤，腹部留下一道長長的疤痕，傷口還痛得許久無法下床。

不料，今年3月，陳小姐經痛突然變嚴重，不只挺不直腰，經血量還多得像血崩，夜用型衛生棉1小時就需換一次，貧血頭暈到必須一直吃止痛藥和止血藥，上班也無法集中精神，到醫院做超音波檢查後才發現，原來是肌瘤再度復發。

台北慈濟醫院婦產科陳國瑚主任表示，考量陳小姐尚未生育，因此以達文西機械手臂切除其子宮肌瘤，保留子宮生育能力，術後陳小姐也恢復得很快，隔天就能下床活動，散步洗頭趴趴走。

子宮肌瘤是婦女最常見的腫瘤，尤其生育年齡婦女大約30%至50%都可能會有，推測是受到雌激素刺激影響而長出。

子宮肌瘤不一定會有症狀，視肌瘤生長的位置和大小而定，若生長在子宮外就較少症狀；生長在子宮內容易造成出血、月經不規則；生長在子宮頸內則會阻礙受孕及生產。

子宮肌瘤手術切除範圍可分為三種，包括只切除肌瘤、切除子宮但保留子宮頸、或是切除整個子宮，由於陳小姐未婚，希望保留子宮、卵巢和生育功能，因此陳國瑚主任運用達文西機械手臂，在陳小姐腹部切開幾個不到1公分的小洞，將子宮肌瘤取出。

達文西機械手臂的優點在於，透過3D立體視野，搭配機械手臂360度靈活操作，能避免傷害血管與神經，微創手術精密縫合，出血量極少，傷口小且較美觀，幾乎沒有疼痛感，術後隔天就能下床。

此外，陳國瑚主任也提醒，大部分的子宮肌瘤是良性的，惡性的肉瘤只佔1%，然而，快速生長的肌瘤轉為惡性腫瘤的機率已明顯提高，因此女性一旦有月經出血量暴增、劇烈經痛、頻尿等狀況，應盡快就醫檢查。

如果是確定患有子宮肌瘤者，則應定期追蹤肌瘤的變化，若需要快速恢復的微創手術，達文西機械手臂是一個非常好的選擇。