男童好動睡覺愛踢腿 原來是有「不寧腿」

12歲的小明（化名），白天活力充沛，晚上睡覺時仍是精力過人，爸爸發現他睡覺時，整隻左腿常突然往外踢，動作之大，連自己也被吵醒，原本家人以為是「過動症」，就醫檢驗，才確診為「不寧腿症候群」。

臺北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲表示，不寧腿症候群患者常有有四大特色，「莫名的腳不舒服」、「不適感在不活動時會更嚴重」、「身體動一動後會改善」、「白天時還好，但晚上時會更嚴重」。

但這些特色屬於較為主觀上的感覺，由於小孩子口語表達能力還不夠好，在診斷上比較困難。國外統計，兒童的不寧腿症候群盛行率約2至3%，通常是在10歲過後開始出現症狀。

小明為典型個案，從9歲起，每晚都會踢腿，造成入睡困難，白天上課時，雙腳常不自覺抖動，無法好好坐在椅子上。直到爸爸發現他行為異常，才陪同就醫。

血液檢查發現，他血液中鐵蛋白濃度偏低，且有缺鐵情形。進一步8小時睡眠檢測顯示，他雙腳每小時外踢6.8次，睡眠效率也僅65.9%，低於常人80%，確診為「不寧腿症候群」。

黃正憲指出，「不寧腿症候群」患者常覺腳部莫名不適，甚至出現螞蟻爬動的奇特現象，夜晚比白天更為嚴重，多出現在睡前或睡眠中，因此患者常難以自我察覺。

臨床顯示，不寧腿不會自然痊癒，可以透過補充鐵劑、多巴胺製劑及抗癲癇藥物等降低發作頻率，一般療程約3個月，就可看到效果；若未治療，成年後易引發心臟疾病或高血壓。小明屬於缺鐵體質，在補充鐵劑治療後，不寧腿症狀逐漸獲得改善。

黃正憲提醒家長，多留意孩子睡眠狀況，早期發現早期治療。由於不寧腿多與缺鐵有關，有貧血、懷孕、及甲狀腺疾病、妥瑞氏症等民眾，應提高警覺。

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