冬日大啖鍋物不忌口 當心痛風找上門

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【NOW健康 李宛真/台北報導】
和平婦幼院區過敏免疫風濕科蕭凱鴻醫師
▲蕭凱鴻指出,痛風原因為體內「普林」代謝異常,或是腎臟排出尿酸的功能障礙,導致血中尿酸過高。(圖/臺北市立聯合醫院提供)

寒流來襲,吃碗熱呼呼的火鍋、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等,可說是一大享受,但這對40多歲林先生來說,卻是夢魘的開始,日前與友人一起吃了麻辣鍋,當天晚上就付出了慘痛的代價,痛風發作,令他痛不欲生。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區過敏免疫風濕科主任蕭凱鴻表示,痛風是歷史悠久的疾病,最早記載的歷史超過至少5000年,一般認為與飲食有關,又被稱為「帝王之病」,許多王公貴族飽受痛風之苦。

國人飲食西化,偏好高熱量、高鹽分食物,以致痛風盛行率逐年升高,且發病年齡越來越低,門診就曾收治過20多歲的痛風患者。

蕭凱鴻指出,痛風原因為體內「普林」代謝異常,或是腎臟排出尿酸的功能障礙,導致血中尿酸過高。過多的尿酸鹽沉積在關節內,造成關節痛、腫脹和變形,最後也可能導致殘廢和腎衰竭。

一般來說,男性比女性更容易罹患痛風;此外代謝症候群、高普林飲食、暴飲暴食及喝酒過量的民眾也屬於痛風高風險族群。血中尿酸濃度愈高,持續時間愈久,發生痛風的機會就愈高,但尿酸偏高或有關節痛的人,並不一定會罹患痛風。

第一次發病的部位,大多在大腳趾關節,此後,一旦壓力沉重,或是溫差過大,不當飲食進補,都可能導致痛風復發。常發生於半夜,發作部位出現紅、腫、熱及嚴重的疼痛,任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。

在治療方面,目前以藥物及飲食控制為主,在藥物治療上,急性痛風發作時,常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,來控制發炎及局部的疼痛腫脹。慢性痛風患者則以消炎藥物合併使用降尿酸藥物,來控制血中尿酸濃度。

蕭凱鴻提醒痛風患者,平常應該多喝水,促進尿酸排泄。不要喝酒、避免攝取高普林食物,以及控制體重。此外,應該避免食用肉汁、火鍋湯、內臟類、沙丁魚、白帶魚、蚌蛤類、蘆筍、香菇、紫菜等高普林食物。

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