▲李伯璋提到，近年來，國人境外就醫自墊醫療費用申請核退案件越來越多，似乎有浮濫之嫌，將嚴格查核違規。
【NOW健康 黃于庭／台北報導】人就在台灣，沒有出國記錄，居然拿著大陸廣東某家診所的醫療證明及收費單據，向健保署申請退費。健保署公布最新詐領健保調查結果，近兩年，總共收到該家診所9,000多張的醫療單據，累積金額高達1,200多萬元。
國健署分析近期詐領健保案件，發現少數醫事人員或民眾勾結保險黃牛，以不實的診斷書與病歷，據以向商業保險公司申報保險理賠，並由醫療院所詐領健保給付，令人擔憂的是，這類詐領案件越來越多。
健保署署長李伯璋表示，將加強查核不法勾當，嚴懲不貸，呼籲各醫事團體要求所屬會員自重及自律，避免少數人因個人私利，破壞醫界長久建立的專業形象。
對於醫界極少部分醫師詐領健保費，李伯璋痛斥「真的很敢拿！」，就有外科醫師明明只幫肝癌患者切除一點肝腫瘤，但在健保申請單據卻寫成「半肝切除」。
至於廣東這起集體詐領健保案件，人數眾多，承辦人員審閱海外就醫的申請案件，發現近兩年居然有9,000多張就醫證明來自大陸廣東的某一家診所，診斷病因均為上呼吸道感染、扁桃腺發炎、喉嚨發炎。
經健保署調查，該診所負責人為台籍人士，並無台灣執醫執照，但至大陸後，考取了當地醫師執照，就在廣東開設了診所，服務對象以台灣籍人士為主。
李伯璋提到，近年來，國人境外就醫自墊醫療費用申請核退案件越來越多，似乎有浮濫之嫌，將嚴格查核違規，絕不手軟，民眾應該多珍惜健保資源。
根據健保署統計，去年國人境外就醫，健保核付金額達3.4億元，共13萬1,239件，平均2,604元，就醫地區前3名為中國大陸、泰國、香港。
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