▲洪建德呼籲，不規則用藥者、血糖失控者、不知自己醣化血紅素者、減肥中的三高病人、無法自己掌控飲食者，都應避免食用月餅。（圖／書田診所提供）
「我有糖尿病，可以吃月餅嗎？」對於糖尿病友的疑問，書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，正常人大吃大喝都會對身體不好了，更何況是糖尿病人？建議糖尿病人食用前，最好將藥物跟月餅的升糖曲線相配合，且代換熱量，才不會吃得開心，卻賠上了健康。
升糖曲線，是指正常人食用50公克不同的主食，2小時後依血糖變化所算出的曲線面積，並以此做成GI值（升糖指數）。臨床研究發現，血糖控制較好的人，GI值會比較低，而血糖控制較差的人，GI值較高；也就是說，血糖控制的好壞會影響GI值。
市售月餅中，澱粉（如麵粉、豆沙等）及砂糖都算是總醣量，會影響血糖。而糖尿病患每天所需的總醣類，約占一天總熱量的40至60%。洪建德舉例，以一名日需2000大卡、吃米飯的均衡營養型糖尿病男患者而言，假設一天所需醣類為275克（約1100大卡），吃一個67.5至75克的廣式月餅（約350大卡）就要少吃一碗多的白飯（一碗200克白飯為320大卡）。
中秋節只吃烤肉，升糖指數會較低。不過，洪建德說，不吃飯只吃肉的做法，可能會有後延效應，最好事先咨詢醫師，調整藥物劑量，比如注射餐前短效胰島素的，當天可能只打兩成。
洪建德提醒，商家為求月餅皮更加鬆軟香酥，餡料更加滑潤順口，會加許多油，所用的酥油更含有反式脂肪，容易造成心血管負擔，易使體重上升，低密度脂蛋白膽固醇過高者尤要注意。另外，高血壓或糖尿病併發末期腎臟病者，也要注意鈉、鉀的攝取，其中，大啖烤肉會使肌酸酐上升，更甚會增加急性猝死的風險。
最後，洪建德呼籲，不規則用藥者、血糖失控者、不知自己醣化血紅素者、減肥中的三高病人、無法自己掌控飲食者，都應避免食用月餅。有三高者，則應遵照醫囑控制，適量食用月餅，並學習飲食總量的代換，調整飲食，才能快樂吃月餅不傷身。
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