控制三酸甘油脂數 遠離高血脂症風險

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【NOW健康 李宛真/綜合報導】
曾春典醫師
▲曾春典醫師指出,目前改善三酸甘油脂藥物有三種,包含它汀類、纖維酸鹽衍生物、高濃度魚油。
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治療高血脂,別忽略三酸甘油脂。研究指出,高血脂症患者,三酸甘油數值長期嚴重超標者,死亡風險增加68%。醫師建議患者,應定期健檢追蹤三酸甘油脂數值,並改善飲食,規律運動。若飲食控制3至6個月後仍然超標,可積極藥物治療。

56歲的江先生不菸不酒,身體健康,5年前卻出現疲倦、胸悶等現象,健檢赫然發現三酸甘油脂嚴重超標至504mg/dl。接受藥物治療後,卻出現手臂痠痛不適,後來改用高濃度魚油治療3個月後,三酸甘油脂也下降到正常值。

成大醫院心臟血管科李貽恆教授表示,一談到高血脂症,大家大多會想到要控制膽固醇,但其實只要三酸甘油脂、膽固醇任一數值異常,就是高血脂症,民眾應該留意三酸甘油脂的指數。若三酸甘油脂持續超標,可能導致動脈硬化,血管逐漸狹窄,成為血栓。

國外22年長期追蹤研究發現,三酸甘油脂數值長期嚴重超標者(≥500 mg/dL)存活率僅四成,相較正常者死亡風險增加68%。高血脂症患者應定期健檢追蹤三酸甘油脂數值,改善飲食、規律運動。若飲食控制3至6個月後仍舊超標,建議接受積極藥物治療。

台大醫院心臟內科主任曾春典醫師指出,目前改善三酸甘油脂藥物有三種,包含它汀類、纖維酸鹽衍生物、高濃度魚油。它汀類、纖維酸鹽衍生物,可能導致肝功能異常等副作用,也可能因藥物交互作用而產生橫紋肌溶解症,引發急性腎衰竭,使用須經醫師評估。

現代人飲食精緻,容易攝取過多油脂、膽固醇,再加上未規律運動、抽菸飲酒等生活習慣,容易導致高血脂問題。根據調查,19歲以上國人已有14.3%罹患高血脂症。

為了穩定控制血脂、降低心血管疾病風險,曾春典建議掌握3321三酸甘油脂治療準則。簡單說,就是高血脂患者要追蹤三酸甘油脂超標;諮詢醫師從三種藥物中選擇合適者治療;三酸甘油脂應該控制在200 mg/dl以下;用藥期間要配合醫護人員指示持續用藥,規律生活。
 

▲「3321」治療新準則


 

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