男性睪固酮不足 更年期床上無凍頭 「三秒交」

男人退休，連小弟弟也跟著退休不舉，可能是睪固酮不足。66歲黃先生外型健壯，但床上功夫表現不佳，常常舉而不堅、堅而不挺，甚至挺了幾秒，就草草完事，朋友得知後笑稱他「三秒交」先生。

最近幾個月症狀變本加厲，性趣全無，白天身體虛弱，出現心悸、呼吸不順，晚上失眠，還惡夢連連，求助精神科，抽血檢驗才確診為睪固酮不足惹禍。台灣男性學醫學會統計，台灣40歲以上的男性每五人就有一人睪固酮缺乏，容易成為性功能障礙、糖尿病、高血壓、心臟病、骨質疏鬆、及腦中風等疾病的高危險群，還會合併引發失眠、憂鬱症、廣泛性焦慮症及恐慌症等身心障礙。

開業精神科醫師楊聰財表示，睪固酮不足的中老年男性至精神科求診的比率偏低，除非合併睡眠困擾、神經質、憂鬱或注意力無法集中等問題，或因性慾全失、性功能障礙而出現無力感，覺得人生失去意義、快活不下去等，才會尋求精神科醫師協助。

以黃先生為例，求診時垂頭喪氣，對性事困擾難以啟齒，主訴睡得很差、容易作惡夢，又說對不起老婆，經耐心問診後，讓他先接受「TDS生心理評估表」，初步檢查身心症狀，再進一步抽血檢測，證實睪固酮濃度遠低於3150ng/dl正常值。

精神科醫師魏福全指出，男性睪固酮不足就是男性更年期，建議35歲以上男性，每半年至一年透過TDS生心理評估表自我篩檢，如分數低落，應進一步抽血檢查血中睪固酮濃度，如發現睪固酮不足，應盡速補充睪固酮。

魏福全表示，40歲以上的中老年男性如有失眠、情緒困擾，及性功能障礙等三大困擾，就應到院接受血液篩檢。身旁親密伴侶則應適度提醒男性定期做相關檢查，陪同治療。