現代睡美人 她月經一來「叫不醒」

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【NOW健康 夏亞凡/台北報導】
現代睡美人
▲黃正憲說明,月經相關的多睡症是相當少見的睡眠疾病,通常患者的首次發作是在初經來後的幾個月內。(圖/ingimage)
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小美平常是個活力陽光美少女,4年前的一場輕微發燒,讓她覺得很累,決定睡覺休息。但自此之後,每年會有一至兩段時間嗜睡,甚至能睡到20個小時,進而造成她無法上學,需要向學校請假。

在那段睡美人期間,除了很會睡覺之外,她並沒有發燒,也無感官上的幻覺,不會暴飲暴食,情緒上也沒有明顯的易怒或憂鬱。多睡的精神狀態會持續約2星期,然後無徵兆地突然消失。

小美曾就多睡的症狀求助過醫師,醫師懷疑可能是腦炎或癲癇,但做了許多檢查都找不到病因。後來到臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科就診,最後確認為月經相關的多睡症。

小兒神經科主治醫師黃正憲表示,仔細病史詢問發現,小美每次發生這樣的多睡狀態都和月經周期有相關。在經過睡眠多項性生理檢查後,發現她罹患罕見的中樞性呼吸中止症。與家屬討論後,將於下次相同事件發作時,給予藥物治療並追蹤服藥後的反應。

黃正憲說明,月經相關的多睡症是一個相當少見的睡眠疾病,通常患者的首次發作是在初經來後的幾個月內,每日的睡眠時間會突然之間變得很長,也沒有食慾或性慾的變化,只要月經結束,這樣的發作就會跟著消失。

黃正憲指出,這樣的多睡狀態也不是每次月經周期到來,就一定會發作,可能間隔好幾個月才發作1次。院方診斷過程採用睡眠多項性生理檢查,若安排在病人未發作時間檢查,意在排除其它可能造成睡眠品質下降的疾病,例如阻塞型呼吸中止症候群或是不寧腿症候群。

若在病人發作期間檢查,主要是要和猝睡症(Narcolepsy)作區分。目前該疾病的病因仍然不明。治療上可以使用的藥物包括避孕藥或神經興奮的藥物,例如利他能(Ritalin),但治療效果也是因人而異,需長期追蹤。

黃正憲強調,每個年齡層的兒童都可能有睡眠障礙,睡太多或睡太少都有可能是個徵兆,可能會影響孩子的身心發展。提醒家長應多加留意孩子睡眠狀況,早期發現問題,早期治療。

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