呂睿庭醫師

擁有一口潔白貝齒，可以拉近人與人之間的距離，於是有許多人使用市面上的牙齒美白產品，像是美白橡皮擦、潔牙口香糖、美白貼片等，自行在家DIY。結果不僅無法擺脫一口黃板牙，還造成牙齒酸痛、發炎等後遺症，花錢又傷身體。牙醫門診便發現，有患者進行居家牙齒美白，結果未注意使用時間限制，造成牙齒琺瑯質受損，甚至形成酸蝕玻璃化。（2009-02-25 NOW健康 黃曼瑩／台北報導）

因為喜歡吸菸、喝茶、喝咖啡、喝可樂使牙齒堆積牙垢，或先天、遺傳和藥物如四環素引起的牙齒變色，既影響美觀又防礙健康，WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，有人選擇自行在家進行牙齒美白DIY，卻不知道牙齒美白DIY有一定的模式與使用時間限制，如果未經醫師看過這一些產品的材質，也未看清使用說明，便逕自使用，容易導致牙齒受損後遺症。

牙齒美白所用的化學藥劑主要成分是過氧化氫，也就是俗稱的雙氧水，濃度的拿捏十分重要，若使用不當，可能傷害琺瑯質，讓牙齒嚴重受損。美白產品是一種化妝品藥劑，如果無限制使用，會使牙齒發生不可測的變化，如果自己居家使用美白相關產品，建議每次戴的時間不可過長亦勿使用連續超過四週以上。

由於每一個人的齒質不同，牙齒美白必需量身訂作較適合。如果齒質不佳的人，或牙齒有裂縫，或有黃板牙，以及對藥劑敏感的人，都不宜貿然使用牙齒美白產品，以免美白藥劑傷害自己的齒質。

傳統美白瓷牙貼片是將牙齒表面磨除一薄層後，製作一全瓷貼片，利用特殊黏著劑固定於磨除的牙齒上；新式的免磨牙瓷牙貼片不需磨牙，因硬度較高所以只需0.2-0.3mm便可黏貼。美白瓷牙貼片一顆約二萬元至兩萬五千元，美白貼片需找經驗值足夠的專業醫師，以避免術後容易掉落與瓷貼破裂情形產生。另也可使用冷光美白，即利用藍光LED催化加強美白劑作用，達到理想的美白效果，其優點為可一次美白所有牙齒；雷射美白運用雷射光做為媒介催化加強美白劑作用優點為易白缺點較為酸痛。不論何種美白方法均需要專業牙醫師判定患者齒質由專業醫師建議，不可貿然使用，以免美白不成反而產生不良後遺症。

新式的全瓷冠不僅應用於牙齒美白，還有牙齒塑形效果，透明度佳，色澤自然，硬度也較高。呂睿庭表示，手術必須先磨小牙齒，再套上一顆顆的琺瑯質人工牙齒，除了改善牙齒色澤，還能量身打造漂亮齒型；全瓷牙冠因材質與品牌不同，有不同硬度與透明度，費用亦不相同，費用1顆約2萬5千元至3萬5千元不等。

如果美白不當導致牙齒已經受損，需要有一定的恢復期才能做，否則可能造成琺瑯質傷害。先到醫院就診，如果受損尚輕微，牙齒酸軟無力，由牙醫師建議需要先做牙齒塗氟，連續好幾週時間，用牙托直接套在琺瑯質上，每天維持一至兩小時，才能使受損的琺瑯質恢復。如果受損已經較為嚴重傷及牙髓神經或造成琺瑯質嚴重受損玻璃化或鈣化，可由醫師檢查建議是否做牙冠保護！

牙齒美白有許多方法，牙醫師許先麟提醒，必須針對牙齒變色的原因，以及變色的程度來選擇適合的治療方式。每一個人齒質不同，因此使用時間方式也不一樣，必需要有牙醫的專業把關，才能避免傷害牙齒。