呂睿庭醫師

植牙可不是一個蘿蔔一個坑種進去就萬無一失，如果因為牙周組織產生病兆導致牙齒掉落，植牙前必須先將牙周病做完善治療，臨床上常可見部份民眾因為講求快速直接植牙未治療牙周病，再加上植牙完畢，個人口腔未徹底做好清潔工作，導致引發植體牙周炎，嚴重甚至植體搖動鬆脫的悲慘境界，可謂欲速則不達。（2010-01-20 NOW健康 江沂秋／台北報導）

一位50多歲高科技業的大陸台商，因為工作忙碌往返台海兩地不定時，希望能快速解決缺牙問題，因而未治療牙周病而直接植牙，植完牙後持續感覺紅腫不適，植體搖動數月之久，終於決定返台求醫診治，本以為只是單純的植體牙周炎，就在返抵國門下飛機後先吃了一碗陽春麵，萬萬沒想到前牙8-9顆植體竟大剌剌的整排掉落，頓時流血不止，而鼻竇早已被細菌侵蝕，當場緊急送進手術室進行顏面開刀、施以骨床重建，最後再重新植牙，因為草率植牙所承受的痛苦後果，到現在台商仍心有餘悸。

若是因牙周病掉牙，必須先治療完善維持牙床骨的健康並避免牙肉繼續萎縮，才能再進行下一步療程。ICOI植牙專科醫師呂睿庭表示，如果牙周組織不健全時貿然植牙，不僅可能造成植體牙周炎，當軟組織增生就會產生化膿、流血，持續不予理會，等到細菌開始侵蝕齒槽骨，植體伴隨著開始動搖時就為時已晚。不像真牙動搖還能藉由補骨挽回，植體一旦動搖就沒救了，只能再擴大補骨，更加受苦。

有些患者天真的認為沒有牙齒就不會產生牙周病問題，就像是將頭埋在土裡的駝鳥般，不敢面對現實。呂睿庭指出，其實除非不植牙，否則就會有牙周病的可能，而且還有些人認為僅針對掉牙部位植牙即可，卻忽略當牙根裡發炎、化膿，細菌也許早已流竄，很可能從一顆牙傳染到另外一顆牙，因此必須先做全口的牙周病療程，確定細菌已獲得控制不再蔓延，再進行口腔牙齒重建的評估，才是正確作法。

牙周病清創的療程結束後，雖然能先裝上植體，但是僅完成半套，而後續自身的口腔保健則成為植體使用年限的關鍵。牙醫師何擇榮提醒，一顆真牙因牙周病而脫落可能得等數十年之久，但少了真牙牙周韌帶保護的人工植體，卻可能任由牙周病直接入侵，不到2年就報銷了，植牙後仍應記得定期看牙醫，至少3個月到半年進行一次牙周病檢查，才能確保植體健全，不致於忽略或拖延了提早發現病兆與治療的黃金時機。