呂睿庭醫師

『醫師我治好牙周病才2年，為什麼我又覺得牙齒流血又不舒服了』臨床上發現不少病患在牙周病治療完畢後因疑惑而換醫師重做牙周病治療，殊不知牙周病治療完畢後必須更嚴格執行口腔衛生清潔的工作，以避免二度感染的機率大增。 　　

口腔內的牙齦與齒槽骨的角色猶如大廈的地基，牙齒就像是大廈的主結構，而牙周病就好比地基出了問題，即便大廈表面主體完好，當地基的結構卻一點一點流失，最終可能因此崩塌坍圮。ICOI植牙專科醫師呂睿庭表示，牙周病引發的成因，主要是因為口腔衛生清潔未做好或方式錯誤，以致每天吃完食物後在口腔中逐漸累積的細菌，日積月累附著於牙齒周圍，從細菌侵入牙齦開始，進而延伸牙齒周邊的骨頭被蛀蝕，因此，愈早發現、及早治療，亦能及早控制牙周病況。一般使用傳統牙周治療過後的患者因不想再花長時間醫療與希望降低疼痛度，雷射牙周滅菌率高、病因雷射有生物刺激度，可促進骨頭再生，但須相當有經驗的醫師做療程，一但醫師治療完成，隨之而來的就是口腔環漸保養的重要了！如何做好口腔保養？除了醫師的教導外不外乎考驗患者的耐心。

會發生牙周病的二次感染主要還是因為清潔不當所引起，在牙齒的周圍有許多地方是牙刷與牙線不容易完全到達的區域，這就是牙菌斑可能再堆積與生長的溫床，若是清潔工作未做好，牙周病於是便從這些口腔衛生的死角再次復發，就還需再接受治療。WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，很多過去罹患過牙周病的患者，不論是採用傳統治療或雷射無痛治療，最後卻都因為牙周病又上身來求醫診治。患者如果真的於治療牙周病後再二度感染，通常嚴重度都會遠高於原先的狀況，治療的複雜度也較高，臨床上甚至看到有些牙齒都無法保留，需作骨床重建植牙的療程，患者於當下都覺得不可思議與沮喪！

牙周病的復發與口腔衛生習慣息息相關，如果牙周病治療完畢後，潔牙的習慣還是沒做好，在經過第一次牙周治療過後，再被細菌入侵，很容易會再度引發牙周病，短則3至5年發作，長達10年都有可能，而且齒牙動搖的情況可能比第一次更糟糕。而且在治療上也會更為複雜，有些不單只是牙周治療，情況嚴重的患者可能還需進一步進行骨床重建再植牙的浩大工程，不可不慎。

牙周病治療過程只是治標，回家後徹底做好口腔清潔才是真正的治本，要預防牙周二度感染，最重要的是學會如何正確刷牙，牙醫師許先麟表示，許多人會二次罹患牙周病，往往是因為潔牙方式不對，可採用以45度角輕巧按摩牙齦方式的貝氏刷牙法，是目前公認最正確的方式，並應輔以牙間刷及牙線，牙周病患最好再運用沖牙機徹底清潔牙縫，每隔3至6個月回診，由牙醫師幫忙做「大掃除」的工作，以期杜絕牙周病菌再度入侵的可能。