▲白內障的成因很多，但是最主要的還是與年紀增長水晶體退化有關。（圖／何一滔醫師提供）
（作者健康醫療網／記者關嘉慶報導）一名76歲的黃阿嬤日前被診斷出罹患白內障，她想起老伴之前也曾經因為白內障去做了手術，裝了人工水晶體，心中雖不害怕，但是卻對於各種不同的人工水晶體功能感到迷惑，不知該如何選擇，進而遲遲沒有去做手術；所幸諮詢醫師後，決定選擇變色人工水晶體，因為在室內是透明片，在室外會變成黃色片，能過濾紫外線和部分藍光，可以更加保護目睭，因此她決定在重陽節後，由孫子帶她去做手術。
水晶體變混濁就形成白內障
眼科醫師何一滔表示，白內障是因為眼睛的水晶體變混濁，由於水晶體構造本來是透明的，變混濁後就形成白內障影響視力；而水晶體有如凸透鏡，光線透過水晶體後可聚焦在視網膜黃斑部，若是水晶體變混濁，就會影響光線進入，而白內障的眼睛就好像原本透明的蛋白被煮熟了。
年紀越大越易罹患白內障
白內障的成因很多，但是最主要的還是與年紀增長水晶體退化有關，所謂的「人老珠黃」就是形容這種狀態，何一滔醫師指出，年紀越大就越容易罹患白內障，所以老年性白內障居多；而且紫外線也是造成白內障的重要因素，因為紫外線會使眼睛內蛋白質胺基酸細胞變化，尤其是大氣層出現破洞，紫外線越來越強，都是白內障病人日漸增多的原因。其他原因則有外傷性白內障，或是由於使用類固醇藥物產生的藥物性白內障，以及因為代謝性疾病產生的併發性白內障，另外還有高度近視也比較會有早發性白內障的產生。
逐漸邁向精準白內障手術醫療
白內障的治療方法日新月異，何一滔醫師進一步指出，藥物治療效果有限，因此多以手術治療為主；在早期，白內障手術稱之為復明手術，但是隨著醫療技術的進步，則由超音波乳化小切口的屈光白內障手術，進展為現今的無刀飛秒雷射手術。不但手術方法越來越進步，品質也越來越好，而且可以同時矯正散光、近視、遠視、老花等問題，逐漸邁向精準白內障手術醫療時代。
全視線原理的可變色人工水晶體 適用於大部分的白內障病人
除了手術方法進步之外，也發展了不同設計和特殊材質的人工水晶體，使得白內障手術邁向客製化的新境界！何一滔醫師說，早期人工水晶體是硬式的，之後因為人工水晶體材質上的進步，而有了可摺疊的人工水晶體，甚至在顏色上也有了變化，因為紫外線與藍光也是造成白內障與黃斑部病變的重要原因，因而有了黃色或其他顏色的人工水晶體；最新推出的人工水晶體有一種類似全視線變色眼鏡原理的鏡片，是可變色的人工水晶體，除了原本可阻擋紫外線的效果外，好處是出門在大太陽下，人工水晶體會變成淡黃色，還可以過濾部分藍光，而且不會感覺太刺眼，在室內鏡片回復透明不會變暗，由於材質穩定度高，適合大部分的白內障病人使用。無論白內障病人選擇何種人工水晶體，白天外出在大太陽底下配戴太陽眼鏡仍是必要的防護措施。
