黃奇卿醫師

多數人缺牙總以為在植牙前必須先補骨，因此缺牙時能拖就盡量拖著不植牙，一方面害怕補骨過程會流很多血，另一方面是害怕加上補骨得花費更高，但其實這是因為不了解補骨和植牙，並非每個人都需要補骨，是視條件而定。

缺牙困擾口難開

王媽媽因嚴重牙周病，牙齒搖搖欲墜近半年，還不時發炎流膿，讓她半夜輾轉難眠，在專業牙醫師治療後，忍痛拔除牙齒，卻也變成「缺牙一族」。身邊不少高齡友人在植牙階段被診所「敲詐」一筆補骨費，光是骨粉開口就是2萬元起跳，讓她內心好害怕，難道植牙的病患都需要補骨嗎？植牙術後會很痛嗎？

維藝美學牙醫診所黃奇卿醫師表示，許多民眾聽聞植牙前要「先補骨」，大多不明白何謂補骨，以及什麼條件的人才需要補。植牙補骨指的是口腔的齒槽骨有缺陷或是條件不足的人，如嚴重牙周病患者、骨質疏鬆，或有骨脊嚴重缺損的問題等。「補骨」好比蓋房子前先打地基，讓缺齒位置先擁有穩固的生長條件，才能進行下一步的植牙程序。

缺乏骨質需補骨粉

黃奇卿醫師說明，植牙補骨是在缺乏骨質的齒槽骨中加入骨粉，讓骨粉促進骨頭自行生長，其最終目的是要促進骨頭增生。補骨除了醫師個人臨床技術，與病患本身骨頭的再生能力也有關，齒槽骨要夠寬、夠高、夠堅固才有辦法將植體穩固植入，以備將來需要承受固定在植體上的假牙。

傳統人工植牙，骨粉容易於植牙處隨意移動，導致20%至40%的補骨流失，讓植牙壽命縮短。黃奇卿醫師進一步解釋，隨著科技技術發達，目前有一種雙相生長因子療法，在植牙同時抽取患者20ml的血液，透過分離科技技術，萃取成「液態相」與「固態相」的濃縮生長因子CGF（Concentrated Growing Factors），以液態相調拌骨粉至果凍狀，穩定骨粉填入植牙處，造福許多骨質不佳的患者。

微創補骨與植牙穩固安全

至於含生長因子的固態相運用於植牙再生膜，在鋪上傳統骨粉後會亂移動，手術縫合後，病患或許會咬到紗布流血，或是不注意碰到植牙處，造成骨粉移動，這種大翻瓣的補骨技術，術後保養較困難，而且術後疼痛時間長。

利用微創的方法將含有生長因子的液態相與骨粉混在彼此處於穩定的果凍狀，再切開小通道即可包覆在補骨區，由於傷口小比較容易保養，同時也可以大幅降低術後的疼痛和促進成骨的生成。

高齡化與牙周病問題是邁向老年化社會的一大隱憂，像王媽媽這樣的長輩，缺牙後生活大受影響，不僅造成飲食不方便，不敢開口說話，伴隨內心的羞怯感也會讓心理壓力升高。

黃奇卿醫師呼籲，老人家在植牙前應主動詢問醫師自身的口腔狀況，千萬不要怕「歹勢」，更不要聽從友人或坊間傳聞，如年紀大就一定要補骨或動輒2、3萬元。在植牙手術前應當冷靜評估、反覆確認，弄清補骨的真正過程，千萬不要成為植牙冤大頭。