腦下垂體功能低下，是女性月經不規則的原因之一。女性月經不規則，80%的人是因為多囊性卵巢，有15%的人是卵巢早衰造成的，5%是腦下垂體功能低下造成的。
腦下垂體功能低下的原因有很多種，可能是「生活工作壓力」、「作息顛倒」、「腦部手術」、「不明原因」。但是，除了月經不規則的症狀之外，其實體內許多其他的荷爾蒙也會停止運作，特別是女生體內的雌激素會很低，因次會有所謂的「更年期症狀」，所以需要定時補充雌激素避免提早更年期。
這些女性，如果是在「育齡期間」，月經不來，但是想要凍卵，行不行？答案是可以。今天就來跟大家分享一位，腦下垂體功能低下的女性，一次凍卵19顆的幸運故事。
療程前檢查
36歲女生，一般上班族，數年前就被診斷為腦下垂體功能低下，目前都在規則服用荷爾蒙補充藥物。年初因為朋友介紹，所以來諮詢凍卵療程。
凍卵療程前，我們依然要檢查 AMH，確認卵巢庫存量。雖然他沒有月經，但是我們知道AMH是卵巢內小卵泡的顆粒細胞所分泌的，不會受到FSH、LH、E2的影響，所以AMH的高低還是可以代表她卵巢內的卵子庫存量。
檢查結果AMH有5.5，指數非常好。根據我們送子鳥的卵齡計算機 ，卵巢年齡21歲，卵巢庫存多，所以我們很有信心，可以一輪取足夠的卵。
凍卵療程選擇
一般來說，AMH 5.5的女生，我們可以用無超三少（少抽血、少打針、少回診）療程，進行凍卵。但是，因為這位女士的情況比較特殊，我們無法使用無超三少療程。必須要天天打針。
打針的部分，我們也有特別設計過，使用長效排卵針，搭配兩種短效排卵針（先粉水針，再筆針）。
使用這麼多針劑的原因，是因為這位女士體內的LH很低，如果沒有適時的補充LH，卵泡品質會非常差，所以必須使用LH，提高卵子品質。搭配兩種不同的藥物，則是我們經驗與臨床上的判斷，讓客戶可以用最省錢的方式，達到一樣的效果。
最後，總共兩次超音波、三次抽血、四次門診，取卵一次25顆、冷凍了19顆卵子。
凍卵照片
可以看到，冷凍的卵子第一極體都很明顯，卵子細胞質也很均勻，看起來是非常優質的成熟卵子。
醫師心得
腦下垂體功能低下的女生，也是要定時追蹤卵子庫存量AMH。不要因為月經都不來或是有調經所以月經都正常來，而忽略了自己的卵子庫存。
瞭解卵子庫存後，如果要凍卵，就需要個別化的評估。
這位女士，卵子庫存好，一般情況可以四少療程。但是因為腦下垂體功能異常的關係，需要天天打針。我們還是努力在不影響療程結果下，盡力安排少回診跟少抽血。
最後，順利取到25顆卵子，冷凍19顆卵子，數量夠、品質好。希望未來這19顆卵子，可以帶給他們主人一個幸福家庭。
需要門診諮詢
抗癌凍卵，可以找日升
找日升、早日生。李日升醫師。試管嬰兒．不孕症．冷凍卵子
