李宏信醫師

英國有1名退役消防員某日至酒吧欣賞樂團表演時，因為現場音量過大感到不適而提早離開，沒想到仍導致聽力受損，隔天發現耳朵疼痛不已。自此耳邊就經常出現尖銳的耳鳴聲，無法正常生活，夜晚甚至完全無法入睡，必須想辦法讓自己筋疲力竭後才得已昏睡，耳鳴24小時不間斷，宛如地獄般的折磨，最終讓男子幾乎抓狂而選擇輕生。(NOW健康 李蔚萱／台北報導 2020-12-09)

資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，耳鳴雖然不會致命，但耳鳴症狀若不治療，通常雜音會越來越大聲，發作頻率越來越密集，導致情緒低落、焦慮，造成患者極大的精神壓力，痛不欲生。聽力受損是耳鳴常見的後遺症之一，發作時應盡早積極就醫，且必須要有耐心的配合醫囑服藥，症狀便會逐漸好轉。其實許多患者的症狀就如同上述新聞中的消防員一樣，因此把握耳鳴的治療黃金期，發作的前2周最為重要，才不至於發生永久性的傷害，造成無法挽回的憾事。

李宏信進一步指出，引發耳鳴的原因除了噪音傷害之外，外耳受傷、病毒感染、睡眠障礙、精神壓力大及藥物等，也都有可能導致耳鳴。至於大部分年長者的耳鳴，是因內耳老化所引起，年紀越大，發生的比例也越高；然而許多長輩往往沒有正視耳鳴問題，認為只是自然老化，延誤治療的後果恐惡化為重聽，若不及早治療，想要痊癒是很困難的事情。

耳鳴問題至少須持續治療半年以期症狀有所改善。李宏信說明，臨床會給予服用清血藥物，防止血管過度收縮，讓內耳的血液循環通暢，同時給予神經營養劑，恢復內耳神經，使其回到正常聽神經功能。治療期間內務必要定期回診與耐心服藥，即使不易治療，也應耐心用藥以減輕耳鳴症狀，即耳鳴由大聲變為音量低，而漸漸變小聲，最後消失。

年紀大的患者常伴隨有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病，而膽固醇、脂肪等物質會沉積在血管壁，使血液無法順暢流通。為避免耳內組織萎縮甚至壞死，因此一定要服藥控制好三高，幫助血管暢通，讓內耳組織及神經得到充分的養分，才不會影響耳鳴的治療成效。此外，耳鳴患者不宜太過勞累，因為精神壓力大會使血管收縮，同樣也會引起神經萎縮跟退化。

家醫科李政道醫師叮嚀，耳鳴患者平時應少抽菸飲酒，避免出入高分貝噪音的場所，盡量少服用耳毒性藥物。最重要的是把握睡眠充足、固定運動及多喝水3原則，能促進身體新陳代謝，修復人體細胞，保持愉悅心情，適時舒壓，藉由調整生活習慣及適當地投藥，便能穩定控制耳鳴。