許多人總以為,植完牙以後,由於牙齒是假的,不會受到損害便忽略保養,甚至繼續抽菸、喝酒等習慣,卻不知自己正在摧殘所謂的「假牙」,讓植牙假牙快速崩壞,再重蹈全口無牙或少牙的窘況。(2014-05-05 NOW健康 王宇仁/新竹報導)
植牙過後再吸菸者 易使植體崩落
日前一名40多歲的台商張先生,菸齡將近20年,因為嚴重牙周病導致全口牙齒幾乎掉光,只剩2顆牙搖搖欲墜,只能靠活動假牙吃東西。但活動假牙每天摩擦牙齦,引起發炎疼痛,難以忍受,因此決定接受All-on-4一日重建,也聽從醫師的建議戒菸。
但張先生在接受了重建手術,恢復了一口好牙後,卻因為牙齦就此不腫不痛,竟又耐不住菸癮,開始抽起菸來,導致植牙牙周病蠢蠢欲動,即欲復發,幸在醫師的勸告下徹底戒菸,才保住植體的穩固。
收治這名病患的品御牙醫診所鍾泰豐醫師說,雖然目前醫界的植牙技術已相當成熟,但從臨床觀察,吸菸者由於傷口癒合能力較差,植牙的失敗率較不吸菸者高5%至10%。即便順利完成植牙,若依舊持續吸菸,也會使植體壽命提早結束。
尼古丁致使血液循環差、傷口難癒合
鍾泰豐醫師進一步解釋,這是由於大量尼古丁進入血液當中,會使血流速度減緩,血液變得較為黏稠,引發白血球功能變異,微血管循環變差,因此傷口癒合困難,抵抗力下降,無力抵抗病菌侵襲。
此外,尼古丁本身也會造成人體鈣質快速流失,引起骨質疏鬆,特別是更年期後的中老年人,若是長期吸菸,骨本將流失更快。除了容易引起骨折,支撐牙齒的齒槽骨也會明顯萎縮,一旦缺牙要補,就得花更多功夫重建齒槽骨,屆時療程時間勢必拉長,費時費力,相當不值得。
至此,許多癮君子或許會說,既然自己植牙的失敗率較一般人來得高,是否乾脆放棄治療?對此,鍾泰豐醫師表示,針對缺牙的情形,無論缺多缺少,植牙仍是目前臨床上較理想的解決辦法,而吸菸者缺牙也可以有一些方法來提高植牙的成功率!
植牙後八週內須暫停吸菸 使植牙成功率提升
根據國際知名的牙周病學教授Crawford Bain的研究,重度菸癮者若想植牙,建議可進行「短期戒菸程序」(smoking cessation protocol),幫助實現重建牙齒的目標。內容大致為,重度菸癮者在接受植牙前一週起,至植牙完成後八週的這段期間,暫時停止吸菸。根據研究顯示,實施短期戒煙程序的菸癮者,植牙成功率與沒有吸菸習慣者差不多。
最後,台灣牙周病醫學會會員張仲義醫師也提醒,植牙後短期吸菸,雖然不見得會立即看到危害,但若持續抽菸,牙周健康惡化,植體崩壞傾倒是遲早的事,建議民眾為了避免白花冤枉錢,且愛護自身的健康,立即戒菸才是理想的辦法。