▲臨床上造成耳鳴的二大主因是內耳血管循環不良，以及內耳聽覺神經萎縮。（圖／ingimage）
景氣遇上寒冬，上班族熬夜加班，小心惱人耳鳴！調查顯示，國人薪資水準倒退至16年前，今年經濟成長率又難保2%。年關將近，為了保住年終獎金，不少上班族咬牙硬拼，沒想到一連幾天熬夜加班，卻意外引起嚴重耳鳴，影響工作情緒。（2013-12-27 NOW健康 楊曉東／台北報導）
台北市中山醫院主任醫師李宏信醫學博士指出，每逢經濟不景氣，就會引大量發壓力症候群患者的求診潮，其中不少人就是罹患耳鳴。門診發現，年底耳鳴的患者要比平常多出三成左右。由於大部分人對耳鳴初期症狀掉以輕心，往往拖到耳鳴大到干擾工作情緒，晚上無法入睡才來就診，想要改善就要花上更多的時間。
為什麼壓力一來，就容易耳鳴？這要從耳鳴的成因講起，李宏信醫師表示，臨床上造成耳鳴的二大主因是內耳血管循環不良，以及內耳聽覺神經萎縮。例如年紀大的人血管容易硬化，若血液中又囤積過多的膽固醇及三酸甘油酯，就可能造成內耳血管阻塞，血液循環不良，內耳的聽覺神經組織就會因缺血而壞死，接著引起耳鳴。
然而，現代人生活作息不規律，飲食偏油重鹹，每天都在不斷打擊自己心血管的健康，年紀輕輕心血管就對生活環境變化缺乏調適的能力不在少數。熬夜加班、用腦過度、睡眠不足，原本就會引起人體血管收縮，降低內耳血液流速。而長期累積的沈重壓力，更會刺激自律神經過度興奮，使血管更加收縮，內耳神經細胞得不到充足的養分而逐漸凋零，不用等到年紀大，耳鳴自然就上身。
臨床治療耳鳴，多利用藥物來刺激內耳的血液循環，讓萎縮的內耳神經重新獲得養分補充而慢慢再生。一般常併用促進血管暢通以及神經復活的藥物，讓血液養分更容易滲入神經組織當中，另外配合加強神經活化再生的藥物，以達到加乘的治療效果。
耳鳴的發作大多為漸進性，不易察覺且無法檢查出病因及病灶，全靠患者自己提高警覺。遺憾的是，門診大部分的患者都是拖到耳鳴大到晚上無法入睡，甚至干擾白天專注力，才來求助。細問之下，幾乎自覺耳鳴都有一段時間，甚至好幾年，卻不以為意，以致錯過治療黃金期。
李宏信醫師強調，握黃金治療期是治癒的關鍵。一般來說，耳鳴發生在一年之內，幾乎都可以治癒，一旦病情拖了4、5年，耳鳴大到影響生活及工作，內耳神經細胞多已嚴重受損，治療時間就是以年為單位計算了。即使如此，還是必須接受治療方有治癒的機會，否則日後易產生重聽、失聰等併發後遺症。
家醫科醫師李政道建議，耳鳴患者最好調整生活步調，減輕工作壓力，飲食清淡，避免飲食過鹹、過辣、過油，睡眠充分，有著提昇耳鳴治療的效果，此外也可以多服用抗氧化自由基的藥物，適量補充硒、鋅等礦物質及維他命E及C，預防內耳神經老化。
