好孕知識分享

試管為何不成功? AI智能基因檢測掌握3關鍵助妳好孕

試管為何不成功? AI智能基因檢測掌握3關鍵助妳好孕
1479
▲中山醫學大學附設醫院生殖中心李宗賢主任表示,目前可透過以AI智能大數據研發的「EndomeTRIO子宮內膜三合一檢測」,精準掌握子宮內膜的健康狀況,並找出胚胎植入的最佳時機,降低試管失敗的風險。(圖/中山醫學大學附設醫院生殖醫學中心提供)

【NOW健康 陳曉彤/台中報導】隨著生殖技術的進步,試管嬰兒成為不孕夫婦求子成功的希望,但此項技術成功率並非100%,不少夫妻常因卵子或精子品質不好、婦科疾病、子宮環境不佳、胚胎染色體異常等問題,導致試管失敗。中山醫學大學附設醫院生殖中心主任李宗賢醫師強調,想要成功懷孕「天時、地利、人和」很重要!尤其女性隨著年齡增長,卵子品質下降、染色體異常率提高,若有生育計劃要趁早,一旦遇上不孕症才有辦法治療,否則過了一定年齡恐怕「巧婦難為無米之炊」。


試管嬰兒成功3關鍵 天時、地利、人和


執行試管嬰兒時會從夫妻雙方取得精子與卵子,進行體外受精後並透過試管技術培養成胚胎,再將胚胎植入進母體。李宗賢主任表示,試管嬰兒要成功需要「天時、地利、人和」3大關鍵:


▸天時:胚胎發育及子宮內膜接受胚胎著床的時間點要同步,需準確掌握適當時機植入胚胎。


▸地利:子宮內膜環境要良好,若子宮腔內出現息肉、子宮肌瘤等異狀,胚胎便不易著床,或是免疫系統太過活躍反倒會攻擊胚胎,造成流產。或是菌相失調,也會降低胚胎著床的機率,增加流產的可能性。


▸人和:胚胎染色體數目要正常。由於試管嬰兒所獲得的胚胎,染色體異常率與婦女年齡有關,這也是臨床上常見的失敗因素。


李宗賢主任進一步說明,35歲以上婦女胚胎染色體異常率會超過一半,38歲以上不正常率恐約6成,呼籲女性懷孕別拖太晚!對於35歲以上的女性,接受不孕治療時,當年齡越大則越需要在植入胚胎前,先做「胚胎著床前染色體篩檢(PGT-A)」,確保胚胎染色體正常,以降低試管失敗率。


李宗賢主任補充,除了高齡婦女外,有習慣性流產,或胚胎著床失敗的個案,通常也會建議接受胚胎著床前染色體篩檢。過程中會將胚胎培養5天,取其滋養層細胞進行檢驗,但經過層層篩選下來,最後可以植入的胚胎可能寥寥無幾,因此對於取卵數量較少的女性來說,需要做好心理準備,可能要面臨多次取卵的情況。


全新升級子宮內膜三合一檢測確保子宮環境 掌握胚胎植入最佳時機


為避免子宮有息肉、肌瘤等影響到胚胎著床的情況發生,李宗賢主任透露,植入胚胎前他會先安排子宮鏡檢查,確認患者子宮內膜的健康狀況。據臨床上觀察,免疫系統造成失敗機率約10%,對於曾經歷試管失敗的個案,會建議進行免疫檢查,及早揪出失敗原因才能提前預防。若女性植入健康染色體的胚胎,且子宮內膜、免疫系統均無異狀,但仍未成功懷孕,即可能是時機點有誤差,會進一步建議採取「EndomeTRIO子宮內膜三合一檢測(ERA/EMMA/ALICE)」。


由歐洲基因檢測公司,以AI智能大數據研發的EndomeTRIO子宮內膜三合一檢測,目的在找出子宮內膜的著床窗期,並檢測出子宮內膜好菌(乳酸桿菌)與致病菌的含量,僅需1次採檢就可幫助醫師進行子宮內膜環境診斷,進而協助醫師掌握胚胎植入的最佳時機。


李宗賢主任解釋,雖然子宮鏡可看出子宮息肉、肌瘤等異狀,卻無法判定子宮是否發炎、好菌與壞菌的多寡,但透過此項檢測能辨別子宮內膜的細菌,有助醫師對症下藥,調整好子宮狀態,增加受孕機會。例如,根據EMMA檢測結果,醫師可以確認好的乳酸桿菌含量是否足夠,並考慮補充益生菌來幫助子宮內膜恢復平衡。至於ALICE檢測,透過分析慢性子宮內膜炎細菌基因進行精確判斷,如果發現子宮內膜有壞菌導致慢性子宮內膜炎,則可以選擇適當的抗生素治療。


34歲植入健康胚胎未能懷孕 竟與子宮內膜有關


李宗賢主任分享,臨床上遇到1名34歲女性,因先生罹癌曾接受化療,她擔心癌症治療影響到孩子的染色體,主動要求做胚胎著床前染色體篩檢。過程中以5顆胚胎做診斷,結果只有2顆是正常的,不正常比率比同齡人還高。後續植入1顆正常的胚胎卻沒有懷孕,因此高度懷疑是子宮內膜方面的問題,於是該名女性便接受「EndomeTRIO子宮內膜三合一檢測」,結果發現竟是植入時間有誤差,加上子宮環境雖然無壞菌,但也缺乏好菌,因此在經1個月調養後,抓準植入時間再嘗試1次,最後終於順利懷孕,求子成功。


臨床統計發現,胚胎著床前染色體篩檢搭配EndomeTRIO子宮內膜三合一檢測,確實增加不孕夫婦的懷孕機率。李宗賢主任提到,善加利用生殖科技完備的檢測,包括:PGT-A檢測胚胎染色體是否正常、ERA檢測對的植入時間、EMMA與ALICE檢測子宮環境是否適合胚胎著床,這些相對應的檢測,對於醫師掌握成功受孕的3大因素:天時、地利、人和,有很大的幫助,不只避免試管失敗的風險,也能加快求子的進程。

 

▲中山醫學大學附設醫院的生殖醫學中心擁有「醫學中心」等級的醫療服務,不僅醫療儀器設備新穎且規模龐大,團隊教授級醫師比例高,同時也具備各項專長醫師與技術,以及完善的諮詢與實驗團隊。(圖/中山醫學大學附設醫院生殖醫學中心提供)


李宗賢主任提醒,民眾若願意接受不孕治療,應慎重選擇合格的生殖中心、信賴的醫師討論治療方案,對於整體的治療才能更有保障。中山醫學大學附設醫院的生殖醫學中心擁有「醫學中心」等級的醫療服務,不僅醫療儀器設備新穎且規模龐大,團隊教授級醫師比例高,同時也具備各項專長醫師與技術,以及完善的諮詢與實驗團隊。


無論是試管嬰兒、凍卵等相關療程,患者能有充足的資源,獲得專科醫師協助諮詢、診斷與治療相當重要。值得注意的是,中山醫學大學附設醫院生殖醫學中心團隊在診斷方面擁有多項技術,包括荷爾蒙卵巢功能抽血檢驗、同房試驗、電腦輔助精液分析、進階版精蟲功能測試、子宮鏡、腹腔鏡、胚胎著床前基因診斷及子宮內膜容受性檢查等。


李宗賢主任強調,團隊除了提供優質的生殖醫療服務,同時也專注於一般婦科、婦科腫瘤及腹腔鏡、多囊性卵巢、子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜異位症等專業診療領域。


李宗賢主任分享,生殖團隊會規劃定期參與學術進修,不斷研究提高試管嬰兒成功率等相關議題,期盼每個家庭求子的旅程都有個美好結局。自己要帶領生殖團隊以專業與同理,站在病患角度,細心溫柔的陪伴全程,在輕鬆無壓力的情形下引導病患進行療程,一步步設計合適的療程,為患者提供一條龍的完整生殖醫療服務。

分享此文:

我要發問

  • 稱呼:

  • Email:

  • 連絡電話:

  • 發問內容: