鄭愛蓮醫師

【NOW健康 林郁敏／台北報導】新冠疫情爆發3年以來，每個人確診過後病情輕重程度不同，常見有流鼻水、鼻塞、頭痛、發燒等症狀；但也有人因此爆發乾癬、濕疹、異位性皮膚炎等皮膚疾病，甚至連過去沒有皮膚問題的人，也可能突然發作。

新冠病毒使身體排毒功能下降 進而導致乾癬復發

聖元中醫診所院長鄭愛蓮醫師表示，確診後乾癬復發主要是因為本身有乾癬病史，因染疫後誘發；再者可能體內潛藏家族性遺傳基因，受到新冠病毒影響，乾癬才一下子爆發出來。從一般論點來看，這是因為身體免疫力不足導致乾癬復發，事實上，新冠病毒主要侵犯包括肺部、氣管等上呼吸道，甚至還會影響到脾胃，所以也可能有腹瀉現象，肺部和脾胃息息相關，而以上任一環節出問題都可能導致皮膚問題上身。

中醫認為「肺主皮毛」，肺氣能幫助氣血和養分輸送到皮膚，新冠病毒導致肺氣受損，使得氣血瘀滯在皮膚使毛孔開合失調，產生皮膚發炎反應；至於脾胃在身體裡主導升降系統，讓營養吸收和代謝能正常運作，若受到病毒影響，排毒功能下降，也會讓乾癬復發。

乾癬本身是一種免疫失調造成的慢性疾病，連帶影響肝腎系統，乾癬發作的程度與個人體質、環境、工作壓力有關，嚴重時甚至會侵襲關節系統出現疼痛症狀。中醫針對乾癬的治療，會視患者個人體質、脈氣，診斷是肺腎不好、或是脾胃系統虛弱來對症調理，整體評估包含排便狀況、飲食習慣和睡眠品質。

治療乾癬中西醫大不同 中醫助8旬嬤明顯改善

西醫治療乾癬多用類固醇和止癢消炎藥物，通常乾癬好發於冬天，在夏天接受日照後會改善很多，西醫也會合併光照治療，甚至對於頑固乾癬採用生物製劑抑制發炎。這與中醫治療目標大不相同，中醫會先找出身體五臟六腑出了什麼問題，調理讓身體能正常運轉，進而修復皮膚的病症。

鄭愛蓮醫師指出，如果吃過多生冷飲食造成脾胃濕氣過重，就會常腹瀉，中醫會用茯苓、白朮去除脾胃濕氣、補充腎氣；若熬夜、工作壓力大、容易緊張焦慮的人容易肝氣鬱結，會視情況斟酌用加味逍遙散或小柴胡湯；也用黃耆、黃精來補肺氣；若是毛孔的開闔不好、閉鎖太嚴重，也會以麻黃、杏仁來調理。

1名80歲阿嬤有2、3年的乾癬病史，持續使用類固醇治療，一直沒有改善，年前不慎染疫後乾癬再度復發，決定尋求中醫治療。鄭愛蓮醫師問診後顧慮阿嬤恐有類固醇戒斷困難症，叮囑每天睡前擦1次類固醇，同時搭配每天3次外敷內服的中藥治療，隨著體內排毒從第2、3週開始紅疹發較多，如同體內垃圾從皮膚由外而內一層層排出來，第4週已改善很多，逐漸的愈發愈少，幾乎不用再擦類固醇，阿嬤對於中醫的治療更有信心了，隨著皮膚症狀改善後，後續再為阿嬤補氣補血，鞏固精氣神。

鄭愛蓮醫師提醒，確診後若皮膚出現狀況，應積極就醫。中醫治療期間的乾癬患者應避開吃生冷食物、海鮮如螃蟹等地雷食物，忌酒，以免治療過程中加倍爆發。此外，每次需以肥皂輕輕地清洗患部擦乾後再上藥。通常病史愈久，治療期也會較久，因此面對乾癬治療要有耐心。