胃食道逆流

慢性咳嗽、久咳不癒 也是胃食道逆流?

慢性咳嗽、久咳不癒 也是胃食道逆流?
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#胃食道逆流 #誤區
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久咳不癒可能是胃食道逆流(GERD),但還是需要仔細地鑑別診斷,簡單分享一個相對單純的咳嗽案例。
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上週有一位患者咳嗽約兩個月,吃很多止咳藥效果都不好,擔心自己可能是腸胃道的問題而前來求診。

問診發現患者有以下症狀:
✔️咽喉異物感
✔️胸悶、痰多難咳
✔️自覺咳嗽在肺部深處
✔️咳嗽時伴隨背部痠痛
✔️胃悶、脹氣

//「醫生怕治咳」
咳嗽的原因實在太多,若不找出病因,止咳藥是不會有效的,而很多症狀在問診的過程中又很難鑑別,因此西醫怕治咳嗽,但治好咳嗽絕對中醫的強項,因為中醫還有「把脈」這項利器!

此患者的脈象如下:
⭕️ 寸脈弱→考慮心陽虛
⭕️ 關脈微緊→可能有寒飲
❓ 沒有明顯上衝逆流感→ GERD
綜合考慮胸悶、咳嗽等症狀,於是使用《金匱要略》的胸痺心痛處方

????栝樓仁、薤白、桂枝、半夏、茯苓????

一週後患者回診表示,服藥後咳嗽幾乎沒有了????????
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