陳瑞聲醫師

1名年約30歲的男性，每到周末就會在住家附近的球場打球，結束後再到超商買冷飲喝，但每次走進超商，就會發現店內的客人刻意與他保持距離，連結帳時，店員的表情裡也是充滿內心戲。這時他才意識到自己頭皮會發出臭味。中醫師陳瑞聲提醒，運動後頭皮會流汗出油，若有臭酸味表示被塵蟎或細菌入侵，就像夏天將食物放在室外，細菌孳生後很快就臭酸的道理相同。經過一段時間後，頭皮就會發癢，若疏於治療，約1年至1年半後就會開始掉髮，一旦發現有異常掉髮現象，應積極就醫治療，否則拖越久越可能禿頭。(NOW健康 陳木森／台北報導 2020-09-18 )

台灣的夏季悶熱又潮溼，不待在冷氣房很快就會汗流浹背，大量汗水伴隨著細菌發酵，油脂分泌較多的頭皮很容易飄出陣陣臭味，過多的油脂會變成油垢，一旦囤積於毛囊及毛孔內，就會導致頭髮生長空間不足，越長越細，可能使得頭皮出現脂漏性掉髮的現象。因此如何排出毛囊內囤積的油垢，才是治好脂漏性掉髮的關鍵。陳瑞聲表示，脂漏性皮膚炎所導致的掉髮，除了因皮屑芽苞菌引起，也可能是曾有過敏性鼻炎的人，塵蟎往上入侵頭皮所致；但2種搔癢程度不同，皮屑芽苞菌是不斷地發癢，塵蟎則是偶爾發癢。當皮脂腺分泌過量的油脂和皮屑混合變成油垢，會引起皮膚發炎，造成頭皮長青春痘，又稱毛囊炎，症狀會先從頭皮出油到頭皮癢，再到毛囊發炎，過程中逐漸增加掉髮量，而且長出後的頭髮卻越來越細，大部分患者都是從頭頂心開始變禿。

在脂漏性掉髮的治療上，西醫通常使用外用類固醇藥水或藥膏治療，症狀嚴重者則會以抗過敏、抗發炎、抗黴菌的口服藥物治療，但民眾對類固醇藥物難免有些心理抗拒，常常擦1、2天就趕快停藥，等到發炎時又逕自拿藥起來擦，反覆幾次改善效果也並不好。

頭皮遭到細菌或塵蟎入侵，造成毛囊內充滿油垢，頭皮會紅腫熱癢，毛孔被腫脹的頭皮束住，導致頭髮越長越細。中醫治療從病因著手，依照脂漏性掉髮患者的體質，採用強肝補腎、放鬆頭皮、促進血液循環、清熱解飢、消腫生髮的內服純中藥調理，當毛囊因頭皮放鬆後不再受到壓迫，囤積的油垢將隨著頭髮生長而排出，這些油垢中含有細菌塵蟎，所以除了內服中藥外，還要搭配中性洗髮精加特別研發的植物酵素，溫和清除頭皮的細菌，分解多餘油脂，把細菌排出、離開頭皮，這樣自然能長出健康粗黑的頭髮。

陳瑞聲補充，還有另1種掉髮稱作鬼剃頭，它是1種掉髮後，頭皮會出現小如米粒的禿髮處，或5或10元硬幣的大小的圓禿，嚴重者呈現片狀脫髮，最嚴重者甚至頭髮全都掉光，連眉毛、鬍鬚、腋毛、陰毛都會脫落，大部分會發生鬼剃頭，都屬於血液循環較差、體質虛冷的人，中醫認為肺主皮毛，肺氣虛、血液循環不良，使得養份難以供應到頭皮的血管及神經，造成頭皮鬆軟、夾不住頭髮而禿，但由於頭皮的毛囊生長機制沒有壞死，還是有機會恢復生長。圓形禿使用人蔘、黃耆等藥材補氣，促進血行的當歸、鹿茸等溫補藥材，讓頭皮的微血管及神經獲得充足養分，恢復頭皮的彈性，頭髮能健康生長且不易掉落。