乾眼症

女大生乾眼、異物感! 隱眼戴超時傷角膜採1療法改善

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今年22歲的女大生小佳,因長期配戴隱形眼鏡,造成角膜缺氧,經常覺得眼睛很乾、有異物感,甚至出現畏光、視力模糊等症狀,利用各種眼藥水、人工淚液治療,甚至隱形眼鏡停戴半年也不見改善。光點眼科診所蔡佳翰院長分享,當初小佳就診時,淚流滿面、嚴重影響視力,進診所時還需親友牽手引導進門診,先前試過多方治療無果,因而建議使用自體血清點眼液治療,約3個月後情況大幅改善,也順利出國唸書,1年後回診狀況良好,讓她大呼意想不到。(NOW健康 黃盈心/新北報導 2024-06-28)


隱眼戴超時角膜易缺氧 恐增發炎、感染風險

人體的眼角膜表面無血管可供應氧氣,全仰賴角膜上的一層淚水與空氣接觸來代謝養分,以提供眼角膜氧氣。蔡佳翰院長表示,若戴上隱形眼鏡阻擋角膜與空氣接觸,角膜能吸收到的氧氣變少,若配戴有色鏡片則透氧率更低,配戴時間超過8小時,就會造成角膜缺氧、破皮、水腫,進而引發流淚、眼球佈滿血絲、畏光等情形,還可能增加發炎、感染風險。

要避免角膜缺氧,蔡佳翰院長建議應控制配戴隱形眼鏡的時間,以8小時為限,若為矽水膠、低含水材質的透氧率稍高,也盡量不要超過10小時。尤其千萬不要帶著隱形眼鏡睡覺,眼皮闔上的透氧率更差,此時眼睛會得不到養分,若有午休,可先暫時摘下休息。


▲醫師通常會以消炎藥水、人工淚液給予潤滑,減少角膜破皮的狀況;若破皮狀況較為嚴重,也會建議患者使用自體血清點眼液,促進角膜修復能力。(圖/蔡佳翰院長提供)


異物感、畏光、流淚、乾眼 可能是角膜破皮

若眼睛有異物感且使用人工淚液後也無法改善,就有可能是角膜破皮造成,蔡佳翰院長指出,角膜層雖然沒有血管,但有豐富的神經,角膜破皮時會感覺相當疼痛,也會畏光、流淚等,很像有異物卡在眼中的感覺。

醫師通常會以消炎藥水、人工淚液給予潤滑,減少角膜破皮的狀況;若破皮狀況較為嚴重,也會建議患者使用自體血清點眼液,促進角膜修復能力。

治療期間需要暫停配戴隱形眼鏡,而治療獲得改善後,蔡佳翰院長提醒幾點護眼事項仍不可少:

1.隱形眼鏡選擇透氧率高的材質。
2.配戴時間不宜超過10小時。
3.注意隱形眼鏡清潔。
4.有化妝者先戴再化,卸妝時先摘下再卸。
5.長時間閉眼的時需摘下休息。
6.盡量避免戴隱形眼鏡到泳池、溫泉,以防細菌感染。

蔡佳翰院長說明,自體血清點眼液,會抽取患者本身的血液去分離出自體血清,內含有免疫球蛋白、生長因子、維生素A等,可以增強免疫力、抗菌、促進修復,使用在沒有血管經過的地方,效果都十分良好。通常2周內會獲得改善,若是較嚴重的乾眼症患者,3到6個月內也會改善8成。

# 首圖來源/蔡佳翰院長提供

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