楊永榮醫師

腰圍大到看不見那話兒，當心陽萎找上你！熱愛運動的吳先生，2年前因膝蓋受傷，運動量歸零，加上進入男性更年期，體重逐漸上升達90多公斤，腰圍超過90公分，已大到俯視不見那話兒，嚴重影響魚水之歡。後來接受中醫治療，搭配飲食控制，並透過中醫調理體質，腰圍縮小了，不舉的問題也迎刃而解。（NOW健康 陳木森／台北報導 2021-10-13）

人生中醫診所楊永榮醫師表示，吳先生初次前來門診，體重超標合併有三高問題，心血管健康拉警報。研究指出，與一般男性相較，患有肥胖、三高等代謝性症候群的男性，較早發生勃起功能障礙，且發生率為一般男性的3到5倍。

不僅如此，肥胖會直接影響男性的游離睪固酮。睪固酮是最主要的男性荷爾蒙，會影響腦部、肌肉量、性慾和陰莖海綿體，而肥胖會讓男性睪固酮製造減少。只要體重超過正常3成，就可能讓男性睪固酮完全減低，導致沒有性慾和勃起障礙。

然而，過胖也會導致身體荷爾蒙失調，破壞神經、血液循環及海綿體，讓通往陰莖海綿體的微血管發炎，血流不過去、營養和氧氣不足，更易引發陽痿不舉。楊永榮指出，想要擺脫陽萎不舉，就要正本清源、對症治療。中醫治療陽萎的特色在於辯證論治分得很詳細，基本上分為5種原則：命門火衰、心脾兩虛、肝氣鬱結、陰精虧損、溼熱下注，按照不同原因引起病源，採用不同藥物治療，更可以達到藥到病除的功效。

對於陽萎症的治療，中醫自古以來累積無數臨床經驗，最主要先讓臟腑氣血旺盛，使陰莖海綿體順利充血，而且要使陰莖海綿體內靜脈的流出量減少，動脈流入血量快速增加，自然陰莖海綿體才能順利充血硬起來又能持久。與西醫以補充荷爾蒙為主的治療方式相較，中醫治療以對症下藥的方式治標治本，安全性相對高，又能調理身體，已成功讓許多男性重新抬頭挺胸。

吳先生接受中醫調理體質，配合積極飲食控制，每天做一些簡單的活動維持體能，1周後就感覺不舉的問題改善。隨著體重逐漸下降，性功能恢復越來越好，再也不必擔心那話兒站不起來。楊永榮提醒，肥胖引發的陽萎不舉，若已有三高疾病，建議規律用藥，控制疾病，並改善生活型態，減少熬夜，養成運動習慣，飲食清淡，不要攝取高油、高鹽、高糖、高熱量食物。每星期最少做3次中等強度的有氧運動，適時舒壓，男性腰圍維持在90公分以下，大多數的勃起障礙問題都有機會逆轉，重拾美滿性生活。