牙周病患因為牙齒受到牙菌斑侵蝕,造成齒槽骨不斷流失,除了初期會產生牙齦紅腫、刷牙流血外,漸漸還會出現牙齒動搖、牙齒位置偏移、牙齦退縮、牙齒變長等現象,此時除了必須及早清除牙周病菌,如果能再適時配合正確的矯正治療,不僅不會破壞牙周組織,還可能防止牙周病繼續惡化,提高牙周治療的成功率。(2010-02-25 NOW健康 江沂秋/台北報導)
一般人常認為牙周病患者不應該做矯正,甚至擔心矯正的結果會讓牙周病更嚴重,但是若藉由專業的牙醫師進行矯正治療的規劃,就可以有效達到正面效益。牙醫師吳碧礽表示,如果沒有控制好矯正的力量導致咬合用力過度,的確有可能造成牙周的再次傷害,但若經過適當的矯正拉力正確控制施力,不僅能讓牙齒重新排列整齊,還能有效治療牙周病。
常聽到牙周病的齒槽骨因為被侵蝕過多,必須進行補骨粉,但與其運用外來物質填補,如果能夠使喪失的骨頭自然再生,就能再增長真牙的使用壽命,配合矯正治療就是個很好的方式,包括因牙周病導致的牙肉萎縮、牙齒變長,就可以利用矯正牙齒的拉力,慢慢將牙齒往咬合面方向拉出來,促使齒槽骨自然生成,直到與鄰近牙齒的齒槽骨差不多齊高,再把過長的牙齒修齊即可,這樣同時也改善牙冠與牙根的比例不僅有助於日後口腔清潔的工作,還能減少牙周病復發的機率。
若牙周病的病菌已侵蝕到大臼齒的兩牙根之間,而導致齒槽骨萎縮使兩牙根之間很難刷乾淨,由於清潔牙齒的難度相對提高,而引起更嚴重的牙周病,此時亦可以把這顆患有牙周病的大臼齒從兩牙根間切開,藉由矯正的拉力將兩牙根推開,誘發兩個牙根中間的齒槽骨自然長出,清潔工作變容易,牙周也就更健康,這就是等於把一顆大的病牙變成兩顆健康的小牙齒。吳碧礽醫師說,甚至當牙周病導致牙齒動搖,以致齒槽骨萎縮且牙齦凹陷,也能透過矯正方式將牙齒拉出,讓齒槽骨生成後,日後製作假牙或植牙時,就能有理想的齒槽骨支撐。
俗話說:「水能載舟,亦能覆舟」,矯正雖然有助於治療牙周病,但是在進行矯正前,一定要先做好牙周病的初步治療,唯有將牙周病菌消除後,在沒有發炎狀況時,才能開始矯正工程,否則矯正時拉動的力量,可能讓原本地基不穩的牙齒不甚脫落。牙醫師巫建輝表示,矯正過程中必須經由適當的拉力調整牙齒的位置,為防止牙周病可能惡化,還得隨時調整咬合及觀察矯正力道是否理想,尤其矯正當中患者最好輔以牙間刷及沖牙機徹底做好口腔清潔。建議應尋求專業醫師諮詢,規劃好配合矯正的牙周病治療,才不會多花錢又受罪,得不償失。