宋慧玲醫師

缺牙怎麼辦？根據統計，台灣12歲以上的人口中，47%有缺牙困擾，缺牙率明顯偏高，一旦牙齒「遇缺不補」，恐對口腔健康帶來影響。40多歲的江太太，因無法吃東西而到牙科門診求助，經醫師檢查後發現，後牙區有2處缺牙，原本上、下牙都可以密合接觸，但拔完牙過一段時間後，因沒有立刻補牙，造成牙齒傾斜，現在牙齒已經呈現「開咬」狀態，就是上下排牙齒互相咬不到，口內只有幾顆後牙上、下有接觸，導致吃東西困難。（2017-11-15 NOW健康 林雁茹／台北報導）

牙醫師宋慧玲表示，缺牙不僅會影響美觀，可能還會造成牙齒歪倒、牙齦萎縮，尤其缺牙處齒槽骨會逐漸萎縮，造成臉部歪斜，甚至可能影響咀嚼功能，導致營養缺乏和消化不良，進而造成全身系統疾病的加重，因此真的可說是「缺牙不補，後患無窮」。

宋慧玲指出，近年來植牙已成為目前缺牙重建的常見方式之一。但植牙能否成功，則有賴術前的整體口腔評估與規劃，包括像是評估缺牙區的骨質密度和空間、是否罹患嚴重的牙周疾病、鄰近牙齒狀況及咬合關係等。為了提高植牙的成功率與延長使用年限，醫師術前會針對患者整體口腔情況，擬定周延的治療計畫。

而在植牙前的評估作業中，通常會先確認病患的植牙空間是否恰當，如果患者因為長期缺牙或先天性缺牙，出現臨牙向缺牙區傾倒、齒列參差不齊的現象，則會建議先行矯正，扶正原傾倒的牙齒，挪出足夠且恰當的植牙空間和位置。此外，藉由移動牙齒，可刺激齒槽骨增生，因此齒列矯正也能解決患者長期缺牙所造成的骨脊萎縮、齒槽骨骨密度和質量不足的問題，為植牙手術打造一個紮實、穩定且安全的「地基」。

至於矯正的方式，宋慧玲則建議，可選擇安全性高、療效精確的數位隱形牙套。數位隱形牙套是一種透明的矯正牙套，由電腦輔助設計和製作透明彈性的塑料活動矯正裝置，主要是透過不斷地小範圍移動牙齒，達到矯正牙齒的目的。通常配戴時無不適感，患者只需每天配戴22小時，每2周更換一副新的矯正牙套即可。最重要的是，透過數位隱形牙套矯正技術，醫師可利用電腦軟體事先模擬植牙適合的位置，並調整咬合、誘導齒槽骨的增生，矯正與植牙可說是相輔相成。

宋慧玲也提醒，人人都想要有一口好牙，雖然目前植牙的成功率高，但有時患者本身植牙所需的齒槽骨條件不好，就很難成功或有長久的使用率，故需要矯正牙齒來誘導齒槽骨配合生長；矯正完後再接受植牙，不僅能解決牙周病的問題，也可以提高植牙的成功率，並使植牙維持穩固咬合，因此，矯正與植牙的整合性治療，可說是相當重要。