隱形矯正

案例分享『20』---暴牙x笑齦x不對稱拔牙

案例分享『20』---暴牙x笑齦x不對稱拔牙
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矯正後,暴牙改善,嘴唇變薄。

案例分享『20』---暴牙x笑齦x不對稱拔牙

????‍♀️病人舉手:醫生醫生我矯正需要拔4顆小臼齒,那我可以選擇拔比較差的那幾顆嗎?拔第一小臼齒跟第二小臼齒有什麼差別?

????‍????周醫師解答:常常有些病患有暴牙的狀況,通常要拔到共4顆小臼齒才能改善臉形,因為門牙要退3mm嘴唇才退1mm,想要顯著的差異,就要拔牙!那拔第一跟第二顆小臼齒的差異是什麼呢?

為了讓大家理解,先簡述我們的牙齒排序,從中線往後算依序是正中門牙(I1)側門牙(I2)犬齒(C)第一小臼齒(P1)第二小臼齒(P2)第一大臼齒(M1)第二大臼齒(M2)智齒不列入考慮

拔P1或P2最大的差異就是退的量的多少,當我們拔P1時,可以用P2‘M1‘M2來退前面3顆牙,3顆拉3顆,若是拔P2是不是只剩下M1‘M2來退P1跟前面3顆牙,2顆拉4顆,大小一比就知道,後者一定M1‘M2會被往前拉比較多,拔牙空間是固定的,後面前進的多,前面就退的少,所以若是暴牙或是亂的都在前牙,大部分都是拔P1

????當然每個人的狀況都不一樣,我們針對這些拔牙特性,為每個人設定不同的治療計畫,例如有的人上牙暴,下牙後縮,可能就會上牙拔P1下牙拔P2,或是只拔上P1,下不拔的狀況,也有可能因中線歪斜,左邊拔P1右邊拔P2等等的各種排列組合

????那在這個case單純只是右上的P2抽過神經狀況比P1差,我依然幫他不對稱拔牙,因為有骨釘的幫忙,我不用擔心拔P2會退得比拔P1少,進退多少量都可以由我控制,雖然說矯正難度與時間都增加,但是能幫病人保留健康的牙齒才是我們的職責!!!

????這個case是因為太爆了,導致一開始閉嘴都有困難,需要後退的兩是非常的多,因此早早就打上骨釘輔助,順利的完成,妹妹做完非常開心,真的是變漂亮超多的!!

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