全眼科治療達人 朱智盟醫師

台灣近視人口超過1300萬人，居全球之冠！由於現今3C產品的盛行，導致近視率居高不下，尤其孩童面對3C的誘惑，很難節制用眼時間，以致於小小年紀就罹患近視的比例眾多。眼科醫師朱智盟表示，為有效控制近視度數，隨著醫療技術發展，角膜塑型的出現，成為矯正視力的利器！（NOW健康 陳曉彤／桃園報導 2023-07-13）

點藥水控制近視效果不彰 角膜塑型成新選擇

朱智盟醫師說明，以前控制近視只能點眼藥水，但長期下來控制效果不佳，又有眼睛畏光的副作用，讓許多小孩久而久之就不願意點眼藥水。然而，自從角膜塑型引進台灣後，只要利用晚上睡覺時配戴鏡片矯正，白天也能有清晰視力，同時還可控制近視度數，成為孩童近視矯正的新選擇。

關於角膜塑型原理，朱智盟醫師指出，角膜塑型片是1種硬式隱形眼鏡，治療原理是為了讓角膜壓平，使角膜周邊弧度凸起，進而產生周邊離焦效應，這時周邊的光線透進來，影像會呈現在視網膜前方，達到矯正目的。加上由於近視後眼軸會不斷增長，周邊離焦效應也會抑制角膜直徑成長，藉此控制近視度數加深。

角膜塑型只適合9歲以上？ 醫曝配戴最佳時機

一般角膜塑型建議適用對象為9歲以上的孩童，朱智盟醫師根據多年的臨床經驗發現，當孩童近視達100度開始進行矯正，度數可及早獲得控制。也就是說，如果等到孩子達適用年紀，但近視度數若已加深至400度以上，那麼矯正成果比起近視100度就開始介入治療，就沒那麼好。

此外，對於遺傳性高度近視患者是否適合以角膜塑型來矯正，朱智盟醫師分析，這類族群矯正成果雖不比一般近視者好，只能盡量抑制近視加深，避免度數破千是治療的目標。

有些孩子在戴角膜塑型時，會因感到有異物感而排斥，朱智盟醫師坦言，這也是將適用對象訂在9歲以上的孩童的原因之一，年紀越小的孩童對異物感接受度較低，因此臨床在配角膜塑型片時，一定會安排試戴，讓家長及孩童去習慣操作方式，藉由練習讓孩子累積經驗，並了解自己適不適合。

用眼習慣影響矯正成果！ 日常生活應多注意

「利用角膜塑形鏡片矯正，不代表用眼可以過度！」朱智盟醫師提到，診間常遇到兒童患者戴角膜塑形鏡片1年，因度數上升覺得矯正成果不如預期而放棄治療的案例。

朱智盟醫師提醒，若在進行矯正期間，仍持續用眼過度也是徒勞，生活習慣不改變，舉凡長期使用3C、姿勢不良等都會影響視力，不僅矯正成果不彰，反而還有可能會讓近視度數增加。

針對使用角膜塑型片的民眾，朱智盟醫師強調，平時要注意衛生習慣，需定期清潔保養鏡片，否則容易讓眼睛陷入綠膿桿菌、及阿米巴原蟲等感染風險，同時要養成每3個月定期追蹤的習慣，確保鏡片使用狀況無虞。