【NOW健康 葉立斌／台北報導】台灣夫妻大不「性」！當男女長時間交往，感情深厚卻少了性生活，怎麼會這樣？「無性夫妻」這名詞已存在很長的時間，相當年輕的成年情侶沒有性生活，則就很難理解了。但是很多情侶或夫婦不滿意他們的性生活，甚至釀分手危機！
▲台灣男性學暨性醫學醫學會邀請多位醫師，以及藝人許維恩與丈夫王家梁，共同分享如何讓性愛品質更上一層樓的方法。（圖／台灣男性學暨性醫學醫學會提供）
3成伴侶無性生活 過半男性不敢講自己不夠硬
台灣男性學暨性醫學醫學會公布《2022性生活認知與滿意度》調查，結果顯示，約9成受訪者認為性生活對於兩性關係有著重要影響，但有高達7成民眾對自己的性生活不滿意；甚至有3成的民眾有伴侶，卻沒有性生活。面臨到性事困擾時，卻有6成不願溝通。
理事長陳煜表示，前3大關鍵為「伴侶感情狀況、性愛前戲鋪陳、男性勃起硬度以及持久度」。同時調查更發現，40歲到70歲男性過半數有勃起功能障礙，而障礙多半是因生理（器質性）與心理（心因性）交互影響產生，想改善也不知從何下手，甚至試過了卻沒用。同時表示，臨床上以混合性勃起功能障礙最常見。
▲吳佳璋醫師建議有勃起功能障礙的男性，先向泌尿科醫師求助。（圖／台灣男性學暨性醫學醫學會提供）
實際上，多數民眾表示願意陪伴另一半就醫，然有過半民眾不願主動與伴侶做溝通或求援。台灣男性學暨性醫學醫學會吳佳璋醫師補充，因壓力導致心因性勃起功能障礙的男性，若伴侶一同參與治療，僅需原本治療時間的50%到70%即可解決，可見伴侶的陪同能有效提升勃起功能障礙治療效率。 調查顯示，超過9成民眾都認同性愛前戲及氛圍的營造對於性愛品質非常重要。台中榮民總醫院泌尿外科胡如娟醫師說明，女性比較在乎前戲鋪陳等感受，男性則更重視持久度的表現，且男性隨著年齡增長也會更加在意勃起硬度問題。此時「溝通」就成為兩性關係中極為重要的橋樑。
請醫師當教練 協助溝通改善性愛品質
當男性察覺勃起功能障礙時，5成男性多會先從運動與調整飲食，2成會尋求泌尿科醫師協助。顯示多數男性會先嘗試自行解決。胡如娟醫師分享，許多夫妻平時對於討論性問題都會有些彆扭，甚至避而不談，但進入診間面對醫師時，會比較願意說出真心話，坦誠溝通彼此需求。胡如娟醫師表示，醫生就像是「教練」的角色，即使只是有困惑都可以問醫師，聊聊天；千萬不要尋求偏方，對解決性事問題、甚至兩性關係的改善都會大有幫助。
更大的問題是，不少民眾會上網購買來路不明的壯陽藥，顯示民眾在心態與認知仍有進步空間。吳佳璋醫師說明，針對勃起功能障礙，第一線治療藥物以口服藥為主，現行口服藥物上市時間久、安全性高、使用廣泛，且治療成效佳，約有7成男性都能在服藥後成功進行滿意的性行為。而藥物排出體外時間快，亦符合多數人對於性生活的需求。網路購藥不僅違法且大多是偽藥，花錢又傷身，應優先諮詢醫師尋求正確的診斷與治療。
在調查中同時發現，有91%的人認為性愛前戲與氛圍營造，有助提昇性愛品質，其中有66.2%女性「希望對方可以主動挑逗，激起興致。」；不過「喜歡被主動挑逗，會很有成就感」則是以男性（42.2%）較多。
▲胡如娟醫師提醒，醫師可扮演教練角色，協助夫妻仔細溝通。（圖／台灣男性學暨性醫學醫學會提供）
婚後還是要「性福」 醫師提醒先從溝通開始
吳佳璋醫師分享，曾有年約60歲的夫妻，因為太太保養得宜，導致有啤酒肚的先生對於自己的外型、房事都比較沒信心，太太出門久一點就容易疑神疑鬼，希望在性生活中獲得臣服感，卻因為對於感情狀態的不信任以及得失心太重，導致勃起困難。經過飲食、運動以及藥物治療，3個月後改善自己的外型，在體重減輕和心理上的重建下改善伴侶關係，才大幅改善勃起功能問題。
陳煜理事長指出，民眾對於使用藥物治療勃起功能障礙的負面印象，從2019年的72%到今年已降至50%，顯示近3年民眾對於藥物的使用態度有轉為正面的趨勢。「先有性福，才能幸福」陳煜提醒，感情生活如想長長久久 ，彼此應坦然面對性愛需求，掌握好性愛3大關鍵，提升 性愛的品質與滿意度，為感情加溫。
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