子宮頸抹片驗三癌 精準度逾九成

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賴鴻政教授
賴鴻政表示,新研發的檢測方式,只要藉由子宮頸抹片的剩餘檢體,就可以進行甲基化基因的分析,找出真正高風險的人。
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  子宮頸抹片檢查,不僅可篩檢子宮頸癌,現在還能篩檢子宮內膜癌,未來還能檢測卵巢癌。過去婦女必須藉由侵入性檢查,才能確診是否罹患子宮內膜癌,雙和醫院研究團隊找出3個基因,檢測出子宮深處是否罹患內膜癌,此為非侵入性篩檢方式,其準確度高達九成。

  子宮內膜癌大多異常出血,但停經後子宮出血,原因千奇百怪,癌症只佔一小部分。只有約十分之一是內膜癌,患者往往必須透過陰道超音波檢查,或子宮腔鏡或子宮內膜刮除手術,以排除是否有癌症。

  雙和醫院副院長賴鴻政教授所率領的研究團隊,歷經3年研究,成功的運用全球最大的子宮內膜癌基因資料庫,找出了3個基因,利用這3個基因的甲基化組合,可以自子宮頸抹片的細胞中,檢測出子宮深處是否罹患內膜癌,準確度高達九成。

  研究顯示,自子宮頸抹片的細胞中BHLHE22、CDO1、CELF4基因中任2個檢測結果為高度甲基化反應,罹患子宮內膜癌的風險是一般人的236倍,準確度高達95%。

  此外,對相對罕見難纏的第二型內膜癌,在14個病例中,也能偵測到13例。這樣的結果已獲美國癌症研究學會(AACR)審查通過,刊登在國際知名期刊臨床癌症研究(Clinical Cancer Research)。

  子宮內膜癌的發生率逐年攀升,已躍進女性癌症發生率的前十大排名,預估全球到2020年每年會有38萬人罹患子宮內膜癌。但是到目前為止,並沒有好的篩檢方法。

  賴鴻政表示,新研發的檢測方式,只要藉由子宮頸抹片的剩餘檢體,就可以進行甲基化基因的分析,找出真正高風險的人,再進行侵入性的檢查確定診斷,免除大多數病人接受侵入性檢查的痛苦與風險。

  賴鴻政提到,目前研究團隊以申請通過美國FDA的體外檢測試標準為目標,已著手規劃大規模臨床試驗,預計兩年內完成。初步規劃以停經後出血的婦女,乳癌病人,有家族癌症傾向的病人及40歲以上異常出血的女性等高風險族群為優先篩檢對象。若申請成功,將對未來女性癌症的分子篩檢,將有重大影響。

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