天熱學童便秘多 專家提醒問題出在補水不足

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學童喝水
夏季戶外炎熱,經由皮膚流失的水分較冬季多,即使都在冷氣房,也會因空調流失水分。(圖/ingimage)
  5歲小宇平時胃口及活力很好,約1至2天排便1次,多為軟糊至成條狀。就讀幼稚園2年來適應狀況良好,近1個月,間隔2、3天排便1次,呈粗大條狀,甚至有幾次差點馬桶沖不掉;三不五時抱怨屁股痛、肚子痛,因此就醫。詳細問診得知,沒有挑食,蔬菜、水果來者不拒,近期生活作息也無太大變化,類似症狀去年夏天曾經出現,但後來自行好轉便不以為意。理學檢查發現嘴唇乾裂,肛門黏膜有肛裂,無其他器質性問題,診斷為功能性便秘及肛裂,經飲水評估與相關衛教後,排便狀況逐漸改善。

  氣溫升,便秘増!書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,小兒科門診約有5%是因便秘問題求診,當天氣逐漸轉熱時,門診就陸續出現有便秘困擾的孩童,較平時約增加3成;甚至之前控制良好者,也會出現些微惡化的狀況。

  戴季珊指出,夏季戶外炎熱,經由皮膚流失的水分較冬季多,即使都在冷氣房,也會因空調流失水分。水分流失量增加,喝水量不足,倘未適時補充,易使得小便減少,腸道回收水分增加而造成便秘。

  水該怎麼喝?戴季珊建議,除了從食物所獲得水分外,以1杯300ml的水為基準,1-3歲幼兒須每天飲用3杯,幼兒園與國小低年級4杯,國小中高年級6杯,國高中生每天女生7杯、男生9杯;倘天氣炎熱或出汗較多,則須額外多加1杯。以補充白開水為主,避免因喝飲料攝取過多糖分及熱量;當進行體能、戶外活動時,每15至20分鐘補充水分;喝水應分次飲用,不可一口氣灌入大量水,並計算每日總量。此外,留意身體的缺水警告,如:尿量是否減少,尿液顏色是否偏黃。

  便秘有徵兆!戴季珊說,家長可由以下幾點觀察孩子是否有便秘問題:(1)排便次數每周不超過2次。(2)坐很久才能排便或是排便時疼痛。(3)有肛裂、肛門出血。(4)糞便形狀粗大塞住馬桶或是顆粒狀,偶有滲便。當有以上現象時,便秘已經溜上身了!便祕不僅會造成身體上的疼痛、心理上的恐懼、甚至會影響泌尿系統導致泌尿道感染、食慾不振影響生長發育。

  治療方面,在醫師指示下使用軟便劑緩解不適的情況,同時調整飲食習慣,視天氣、環境增加水分攝取,多吃蔬菜水果;適量的運動;練習固定排便。養成良好的飲食及生活型態,是避免便秘反覆上身最好的方式

  最後戴季珊提醒,夏天天氣炎熱,水分流失機會增加,應適度補充水分,以免便秘、脫水等問題。當出現便秘徵兆時,應儘早就醫,排除疾病因素,調整飲食及作息,改善便秘情況,以免因便秘影響生長發育,或是反覆泌尿道感染,造成不可逆的傷害。

   

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